Los sofocos y sudoraci\u00f3n nocturna son los dos s\u00edntomas vasomotores m\u00e1s caracter\u00edsticos y frecuentes (aparecen en el 80% de las mujeres) durante la menopausia. Pero, \u00bfen qu\u00e9 consisten estos s\u00edntomas? \u00bfcu\u00e1ndo desaparecen? \u00bfcu\u00e1l es la mejor forma de combatirlos? Te contamos la eficacia, efectos adversos y contraindicaciones de cada uno de los tratamientos.<\/p>\n
Los sofocos consisten en una repentina sensaci\u00f3n de calor en la cara, cuello y pecho<\/strong> de intensidad y duraci\u00f3n variables. Pueden ir acompa\u00f1ados de sudoraci\u00f3n, palpitaciones, ansiedad e irritabilidad y aunque tienen una duraci\u00f3n media de unos pocos minutos<\/strong> en algunos casos pueden llegar a durar hasta 10 minutos. Los sofocos pueden aparecer tanto de d\u00eda como de noche<\/strong>, pero la aparici\u00f3n de sofocos durante la noche puede resultar a\u00fan m\u00e1s problem\u00e1tica ya que a la incomodidad que producen hay que sumar tambi\u00e9n el insomnio que causan y el pobre descanso que originan.<\/p>\n Todos los s\u00edntomas que aparecen durante la menopausia se deben a la disminuci\u00f3n de los niveles de estr\u00f3geno y progesterona <\/strong>que acompa\u00f1an a la desaparici\u00f3n de la reserva ov\u00e1rica folicular. Se cree que esta ca\u00edda hormonal es la responsable de que el centro termorregulador localizado en el hipot\u00e1lamo se desregule<\/strong> dando origen a estos s\u00edntomas vasomotores<\/strong>.<\/p>\n Lamentablemente, estos s\u00edntomas vasomotores no desaparecen de forma temprana<\/strong>, m\u00e1s bien al contrario. En m\u00e1s del 50% de las mujeres estos s\u00edntomas llegan a persistir durante 7 o m\u00e1s a\u00f1os. Por otro lado, afortunadamente, para la mayor\u00eda de las mujeres los s\u00edntomas se manifiestan de forma leve<\/strong> y no llegan a necesitar de tratamiento, no obstante, para el 25% restante de mujeres los s\u00edntomas pueden llegar a ser intolerables<\/strong>.<\/div>\n Para aquellas mujeres que manifiestan s\u00edntomas vasomotores intolerables <\/strong>hay diversas opciones de tratamiento<\/strong>, entre los que destacan:<\/p>\n Para aquellas mujeres que pueden tomar THS (la THS est\u00e1 contraindicada en mujeres con, o, a riesgo de c\u00e1ncer hormonodependiente<\/strong>) este es, sin lugar a duda, el tratamiento m\u00e1s eficaz. La terapia THS consiste, precisamente, tal y como indica su nombre en suministrar de forma ex\u00f3gena las hormonas que desaparecen<\/strong> durante la menopausia.<\/p>\n En mujeres que conservan el \u00fatero se debe usar THS combinada<\/strong> que combina los dos tipos de hormonas: un estr\u00f3geno y un progest\u00e1geno<\/strong>. Esto es as\u00ed porque los progest\u00e1genos impiden la hiperactivaci\u00f3n del endometrio uterino que producen los estr\u00f3genos. Pero en mujeres que no conservan el \u00fatero<\/strong>, al no haber ya riesgo posible de c\u00e1ncer de \u00fatero, se suele prescribir THS en monoterapia a base de un estr\u00f3geno<\/strong>.<\/p>\n Pero como todos los medicamentos la THS tambi\u00e9n tiene efectos adversos<\/strong>. Desde principios de la d\u00e9cada pasada se sabe que la THS, en funci\u00f3n de la edad de la mujer a la que se comienza el tratamiento y sobre todo de la duraci\u00f3n del tratamiento, aumenta el riesgo de tromboembolismo venoso<\/strong>, eventos cardiovasculares de tipo isqu\u00e9mico <\/strong>(como los ataques al coraz\u00f3n) y de c\u00e1ncer de mama.<\/strong> Es por eso que, actualmente, la THS se prescribe solamente a corto-medio plazo 2 o 3 a\u00f1os <\/strong>y definitivamente nunca durante m\u00e1s de 5 a\u00f1os. Y tampoco m\u00e1s all\u00e1 de los 60 a\u00f1os<\/strong> de edad de la mujer.<\/p>\n La Cimicifuga racemosa es una planta medicinal que tambi\u00e9n posee actividad estrog\u00e9nica<\/strong>, pero de la que se desconoce cu\u00e1les son los componentes o el mecanismo responsable de esta actividad. La Cimicifuga racemosa se puede adquirir como complemento alimenticio o como medicamento en farmacia sin receta m\u00e9dica.<\/strong> Y aunque se puede adquirir sin prescripci\u00f3n m\u00e9dica hay que tener presente que la Cimicifuga racemosa est\u00e1 asociado a<\/strong> da\u00f1o hep\u00e1tico<\/a><\/strong>, aunque se desconoce la frecuencia con la que este efecto adverso puede aparecer. Adem\u00e1s est\u00e1\u00a0desaconsejada en mujeres con tumores hormonodependientes<\/strong>.<\/p>\n Las isoflavonas son un tipo de fitoestr\u00f3geno<\/strong>. Los fitoestr\u00f3genos son mol\u00e9culas presentes en las plantas, de ah\u00ed el prefijo \u201cfito\u201d, estructuralmente parecidos a los estr\u00f3genos humanos gracias a lo cual pueden ejercer cierta actividad estrog\u00e9nica. Obviamente, este efecto nunca ser\u00e1 tan potente como el de los aut\u00e9nticos estr\u00f3genos<\/strong> ya que su afinidad por los receptores de estr\u00f3geno es muy inferior a la de los estr\u00f3genos humanos. El ejemplo m\u00e1s conocido de planta rica en isoflavonas es el de los granos de soja<\/strong>.<\/p>\n En cuanto a la eficacia del conjunto de estos tratamientos para el alivio de los s\u00edntomas vasomotores en mujeres menop\u00e1usicas que conservan su \u00fatero<\/strong>, un estudio recientemente publicado ha establecido el orden de eficacia para estos tratamientos<\/strong>. Despu\u00e9s de realizar una serie de comparaciones indirectas los autores llegan a las siguientes conclusiones:<\/p>\n Los autores del estudio <\/strong>recuerdan que a pesar de que las isoflavonas han demostrado ser eficaces en el alivio de los s\u00edntomas vasomotores de la menopausia hay que tener presente que las isoflavonas solo est\u00e1n disponibles en forma de suplementos nutricionales o complementos alimenticios<\/strong>, es decir, que no hay una f\u00f3rmula estandarizada<\/strong> que garantice la m\u00ednima concentraci\u00f3n necesaria de isoflavonas<\/strong> para que el producto tenga efecto sobre los s\u00edntomas vasomotores de la menopausia.<\/p>\n Algo similar sucede con la Cimicifuga racemosa<\/strong> comercializada en su forma de complemento alimenticio<\/strong>: su eficacia, calidad y seguridad no est\u00e1 garantizada a diferencia de lo que ocurre con la Cimicifuga racemosa comercializada como medicamento<\/strong>. Los controles y requerimientos que exige la administraci\u00f3n sobre la calidad, la eficacia y la seguridad de una planta medicinal en su forma de complemento alimenticio y en su forma de medicamento no tienen nada que ver, por eso desde OCU recomendamos<\/strong> que si una planta medicinal est\u00e1 disponible en su forma de medicamento<\/strong>, se opte mejor por esta \u00faltima opci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\nEn m\u00e1s del 50% de las mujeres persisten durante 7 o m\u00e1s a\u00f1os<\/h3>\n
Terapias alternativas y tratamientos farmacol\u00f3gicos<\/h2>\n
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Terapia de restauraci\u00f3n hormonal o sustitutiva: contraindicaciones y efectos adversos<\/h3>\n
La Cimicifuga racemosa: riesgo hep\u00e1tico<\/h3>\n
Las isoflavonas tienen un efecto menos potente<\/h3>\n
Parches transd\u00e9rmicos de THS combinada: la opci\u00f3n m\u00e1s eficaz<\/h2>\n
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Mejor en medicamento que en forma de complemento alimenticio<\/h3>\n