{"id":25380,"date":"2018-09-10T08:09:40","date_gmt":"2018-09-10T06:09:40","guid":{"rendered":"http:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=25380"},"modified":"2018-09-07T19:55:08","modified_gmt":"2018-09-07T17:55:08","slug":"cancer-de-pulmon-diferencias-de-genero","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=25380","title":{"rendered":"C\u00e1ncer de pulm\u00f3n, diferencias de g\u00e9nero"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n presenta diferencias de g\u00e9nero. Ahora la mujer, sobre todo joven, se encuentra en el punto de mira. Y no es solo por el h\u00e1bito de fumar, tambi\u00e9n existen otras implicaciones gen\u00e9ticas que hacen que la incidencia, por ejemplo, en poblaci\u00f3n no fumadora afecte m\u00e1s a mujeres que a hombres <!--more--><\/p>\n<div class=\"post-thumbnail\" style=\"text-align: justify;\"><\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Europa y en Estados Unidos, el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en mujeres ha adelantado al de mama en mortalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cEn Espa\u00f1a, todav\u00eda no es la primera causa de muerte por c\u00e1ncer en mujeres pero viendo la tendencia en otros pa\u00edses pensamos que puede ocurrir\u201d, advierte la doctora Margarita Majem, onc\u00f3loga del Servicio de Oncolog\u00eda M\u00e9dica del Hospital de la Santa Creu i Santa Pau de Barcelona y vicepresidenta de la Asociaci\u00f3n\u00a0<a href=\"http:\/\/www.icapem.es\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">ICAPEM<\/a> (Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer de Pulm\u00f3n en Mujeres).<\/p>\n<blockquote><p>Los tumores de mama y colon adelantan en mortalidad a los de pulm\u00f3n en mujeres, seg\u00fan datos de la Sociedad Espa\u00f1ola de Oncolog\u00eda M\u00e9dica (SEOM), pero es significativo que la cifra de muertes por pulm\u00f3n entre las f\u00e9minas haya aumentado un 76% entre los a\u00f1os 2000 y 2014.<\/p><\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, la diferencia entre sexos tambi\u00e9n se va estrechando ya que el h\u00e1bito tab\u00e1quico se est\u00e1 reduciendo en varones y, por tanto, ligeramente, tambi\u00e9n la incidencia y mortalidad por c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, aunque sigue siendo la principal causa de muerte por c\u00e1ncer entre los hombres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mujer joven est\u00e1 en la diana. Un estudio publicado en la revista cient\u00edfica New England of Medicine el pasado mes de mayo constata ya una mayor incidencia de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en mujeres j\u00f3venes que en varones j\u00f3venes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cEs necesario evitar el tabaquismo entre los j\u00f3venes, pero tambi\u00e9n existen otras implicaciones gen\u00e9ticas en relaci\u00f3n con el g\u00e9nero\u201d, explica la doctora.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Mujeres no fumadoras<\/h2>\n<figure id=\"attachment_110184\" class=\"wp-caption alignleft\" style=\"text-align: justify;\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-110184\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.efesalud.com\/files\/2017\/11\/biomarcadorespulm%C3%B3n1.jpg?resize=403%2C399&#038;ssl=1\" sizes=\"auto, (max-width: 403px) 100vw, 403px\" srcset=\"https:\/\/www.efesalud.com\/files\/2017\/11\/biomarcadorespulm\u00f3n1.jpg 633w, https:\/\/www.efesalud.com\/files\/2017\/11\/biomarcadorespulm\u00f3n1-300x297.jpg 300w\" alt=\"c\u00e1ncer de pulm\u00f3n\" width=\"403\" height=\"399\" \/><figcaption class=\"wp-caption-text\">Biomarcadores, como ALK, en c\u00e1ncer de pulm\u00f3n contra los que dirigir los tratamientos. Infograf\u00eda MSD<\/p>\n<\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen tumores de pulm\u00f3n que est\u00e1n asociados a alteraciones gen\u00e9ticas, las m\u00e1s comunes son la mutaci\u00f3n EGFR y la traslocaci\u00f3n ALK , y son m\u00e1s frecuentes en mujeres no fumadoras que en varones. La raz\u00f3n de esta diferencia es motivo de estudio en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mutaci\u00f3n m\u00e1s com\u00fan en la mujer es la del gen EGFR y la paciente t\u00edpica no suele ser fumadora. En estos casos acaba desarrollando un c\u00e1ncer de pulm\u00f3n del tipo no microc\u00edtico del subtipo adenocarcinoma. Esta mutaci\u00f3n tambi\u00e9n es m\u00e1s frecuente en la poblaci\u00f3n asi\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n la traslocaci\u00f3n\u00a0<a href=\"https:\/\/www.efesalud.com\/disponible-terapia-cancer-pulmon-alk\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ALK<\/a> se da m\u00e1s en la mujer, aunque no tanto como EGFR. En este caso, afecta en torno al 60% de mujeres, frente al 40% de varones y el porcentaje de fumadores que la presentan es mayor que la mutaci\u00f3n EGFR.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cEn general, se trata de un perfil de paciente entre 40 y 80 a\u00f1os, con alguna de esas mutaciones contra las que se dirigen los nuevos tratamientos diana que, actualmente, est\u00e1n consiguiendo supervivencias superiores a los 3, 4 \u00f3 5 a\u00f1os\u201d, se\u00f1ala la tambi\u00e9n vocal de la SEOM.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Que las traslocaciones ALK sean m\u00e1s frecuentes en poblaci\u00f3n femenina no fumadora no presupone que se excluya a los fumadores y a los varones. As\u00ed, estas alteraciones gen\u00e9ticas aparecen aproximadamente en un 40% de fumadores y ex fumadores, frente al 60% de no fumadores, apunta la especialista.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Mujeres fumadoras<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">El hecho de que la mujer se incorporara m\u00e1s tarde que el hombre al h\u00e1bito tab\u00e1quico hace que ahora, 20-30 a\u00f1os m\u00e1s tarde, \u201cestemos ante casi una epidemia como la que hemos vivido con los varones\u201d, advierte la doctora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cMe dedico al c\u00e1ncer de pulm\u00f3n desde 2006 y si entonces 1 de cada 10 pacientes era mujer, ahora son m\u00e1s de la mitad\u201d, se\u00f1ala la onc\u00f3loga m\u00e9dica Margarita Majem.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El perfil habitual es el de una mujer entre 50 y 60 a\u00f1os, bastante fumadora o ex fumadora. En estos casos no suelen presentar mutaciones del tipo EGFR o ALK, \u201cpero s\u00ed pueden tener una sobreexpresi\u00f3n de la prote\u00edna PDL1\u201d, una prote\u00edna de las c\u00e9lulas tumorales que impide que el propio sistema inmunol\u00f3gico luche contra ellas\u201d, explica la experta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos casos son susceptibles de\u00a0<a href=\"https:\/\/www.efesalud.com\/seis-oncologos-frente-los-retos-la-inmunoterapia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">tratamientos con inmunoterapia<\/a> que actuar\u00e1n contra ese freno y que pueden convertir a estas pacientes en largos supervivientes.<\/p>\n<figure id=\"attachment_120010\" class=\"wp-caption alignnone\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-120010\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.efesalud.com\/files\/2018\/06\/fumadora1-e1529337906722.jpg?resize=452%2C301&#038;ssl=1\" alt=\"c\u00e1ncer de pulm\u00f3n\" width=\"452\" height=\"301\" \/><figcaption class=\"wp-caption-text\">EFE\/Harold Escalona<\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una de las diferencias entre hombres y mujeres consumidores de cigarrillos radica en los mecanismos de reparaci\u00f3n del ADN.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Est\u00e1 comprobado que el tabaco produce unas alteraciones en el ADN que el organismo est\u00e1 capacitado para reparar, pero se ha visto que los mecanismos de correcci\u00f3n en mujeres son menos eficaces que en varones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cEn principio, parece que la mujer puede ser m\u00e1s susceptible a los carcin\u00f3genos del\u00a0<a href=\"https:\/\/www.efesalud.com\/sustancias-toxicas-tabaco\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">tabaco\u00a0<\/a>precisamente por esa menor capacidad para reparar el da\u00f1o del ADN\u201d, explica la doctora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pero, apunta, esa deficiencia tambi\u00e9n puede tornarse en algo positivo ya que permite que la respuesta a los tratamientos de quimioterapia pueda ser m\u00e1s efectiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n los factores hormonales de la mujer puedan influir ante el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n pero \u201clos trabajos hasta ahora son algo contradictorios y todav\u00eda no hay una postura clara\u201d, precisa Margarita Majem.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Otras diferencias en el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s de las diferencias biol\u00f3gicas y gen\u00e9ticas, el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n tambi\u00e9n marca la disparidad entre hombres y mujeres en otros aspectos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de ellos es el <strong>diagn\u00f3stico<\/strong>. El hecho de que el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n se haya asociado tradicionalmente a hombres mayores y fumadores hace que el diagn\u00f3stico de la enfermedad se pueda demorar al no relacionarlo con s\u00edntomas respiratorios que pueden presentar las mujeres, especialmente en las no fumadoras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cEs importante que el diagn\u00f3stico no se retrase y por eso son importantes las campa\u00f1as formativas para m\u00e9dicos de familia y de otras especialidades con el fin de concienciar del aumento del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en mujeres tanto por el tabaco, como por la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica\u201d, subraya la doctora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n hay diferencias en cuanto a la <strong>tolerancia al tratamiento<\/strong>: Algunos efectos secundarios de la quimioterapia, como las nauseas y los v\u00f3mitos, son m\u00e1s frecuentes en mujeres. Pero tambi\u00e9n la respuesta a la quimioterapia puede ser superior por la peor reparaci\u00f3n del ADN, como se ha se\u00f1alado anteriormente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actitud ante la enfermedad<\/strong>: La actitud frente a la enfermedad depende de cada persona y del papel que ocupe en la familia. \u201cLa mujer suele tener un peso familiar importante, tradicionalmente ha sido ella la cuidadora, y cuando es ella la que sufre el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, todo puede cambiar\u201d, indica la especialista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unas diferencias psico-sociales que tambi\u00e9n deben tenerse en cuenta para detener el avance del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en las mujeres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span class=\"nota\">EFE\/ Andreu Dalmau<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n presenta diferencias de g\u00e9nero. Ahora la mujer, sobre todo joven, se&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":25381,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_coblocks_attr":"","_coblocks_dimensions":"","_coblocks_responsive_height":"","_coblocks_accordion_ie_support":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"enabled":false},"version":2}},"categories":[1161,186,44,15,10],"tags":[5232,3376,2801],"class_list":["post-25380","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ciudadania","category-instituciones","category-noticias-de-hoy","category-ultimas-noticias","category-salud","tag-cancer-de-mujeres","tag-diagnostico","tag-tratamientos"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/miradordeatarfe.es\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/5098044-1-e1529339787975.jpg?fit=600%2C367&ssl=1","jetpack_likes_enabled":true,"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/25380","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=25380"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/25380\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":25382,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/25380\/revisions\/25382"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/25381"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=25380"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=25380"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=25380"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}