{"id":43625,"date":"2020-12-06T09:22:54","date_gmt":"2020-12-06T08:22:54","guid":{"rendered":"http:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=43625"},"modified":"2020-12-02T16:01:30","modified_gmt":"2020-12-02T15:01:30","slug":"neumonia-la-mayor-asesina-de-ninos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=43625","title":{"rendered":"NEUMONIA \u00abLa mayor asesina de ni\u00f1os\u00bb"},"content":{"rendered":"

Causa cada a\u00f1o m\u00e1s muertes de menores de cinco a\u00f1os en el mundo que cualquier otra enfermedad: m\u00e1s de 800.000. En la mayor\u00eda de los casos se podr\u00edan haber evitado, puesto que resulta f\u00e1cil detectarla, es prevenible y curable. Pero algo falla<\/h3>\n

Cada 39 segundos muere un ni\u00f1o menor de cinco a\u00f1os por neumon\u00eda. Son m\u00e1s de 2.200 al d\u00eda, 800.000 en un a\u00f1o, lo que la convierte en la enfermedad m\u00e1s mortal para la infancia. Lo es pese a que es prevenible con una vacuna y tratable en la mayor\u00eda de los casos. Por eso, es excepcional que un peque\u00f1o muera por esta dolencia en un pa\u00eds pr\u00f3spero, con un sistema sanitario robusto y capacidad para acceder a medicamentos y terapias de ox\u00edgeno. Pero si no es as\u00ed, la historia puede ser muy distinta.<\/p>\n

Se trata, normalmente, de una bacteria, alg\u00fan tipo de neumococo, pero tambi\u00e9n puede ser un virus, como la influenza, o un hongo. Cuando alguno de estos pat\u00f3genos se adue\u00f1a de las v\u00edas respiratorias altas causa una infecci\u00f3n. No suelen pasar de ah\u00ed, pero en algunas personas prosiguen su avance hasta colonizar los pulmones. Su llegada a los alveolos \u2015unas bolsas diminutas llenas de aire en las que se produce el intercambio de ox\u00edgeno y di\u00f3xido de carbono entre el pulm\u00f3n y la sangre\u2015 provoca una reacci\u00f3n inmunitaria. Los leucocitos acuden para combatir al intruso y, cuando hay muchos, forman lo que conocemos como pus. \u201cUn entorno gaseoso se llena entonces de l\u00edquido\u201d, explica did\u00e1ctico Quique Bassat,<\/a> investigador de ICREA, en el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), centro impulsado por la Fundaci\u00f3n \u201cla Caixa\u201d. Eso es una neumon\u00eda.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 sucede cuando hay pus y l\u00edquido en el pulm\u00f3n? Que no puede realizar su funci\u00f3n de transportar ox\u00edgeno a la sangre y deshacerse del di\u00f3xido de carbono. \u201cSe respira peor; es como sacar a un pez de debajo del agua: que se ahoga. Pero al rev\u00e9s\u201d, describe el experto. Cuando la infecci\u00f3n solo afecta a una zona, la neumon\u00eda no es mortal; pero si se extiende a los dos pulmones, la insuficiencia respiratoria ser\u00e1 grave, otros \u00f3rganos del cuerpo se ver\u00e1n afectados por la falta de su combustible para funcionar (el ox\u00edgeno) y puede provocar el fallecimiento.<\/p>\n

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\u00bfQu\u00e9 es la neumon\u00eda?<\/p>\n<\/div>\n

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Es una infecci\u00f3n del sistema respiratorio causada por virus, bacterias y hongos. Inspiraci\u00f3n, Espiraci\u00f3, Tr\u00e1quea<\/p>\n<\/div>\n

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La principal funci\u00f3n del\u00a0 sistema respiratorio es llevar el ox\u00edgeno (inspiraci\u00f3n) a la sangre y eliminar el di\u00f3xido de carbono (espiraci\u00f3n)Pulmones, Bronquios, Bronquiolos,En la inspiraci\u00f3n,<\/span> el ox\u00edgeno entrante avanza por las v\u00edas respiratorias hastael final de los bronquiolos, donde seencuentran los alveolos pulmonares .En la espiraci\u00f3n<\/span>, <\/span>el di\u00f3xido de carbono producido por el metabolismo se expulsa del organismo a trav\u00e9s de los alveolos pulmonares<\/p>\n<\/div>\n

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Fuente: elaboraci\u00f3n propia.<\/p>\n

RODRIGO SILVA \/ EL PA\u00cdS<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

En 2020, todos estos conceptos se han popularizado pues el SARS-CoV-2, causante de la covid-19, es de hecho un virus que en los casos m\u00e1s graves provoca neumon\u00eda. Y es tan letal que, desde que se declar\u00f3 la pandemia en marzo de 2020, ha matado a m\u00e1s de 1,3 millones de personas. La esperanza para frenar su mortal avance est\u00e1 en que se apruebe y suministre de forma masiva una vacuna eficaz. Mientras tanto, se ha revelado vital disponer de medios sanitarios suficientes \u2015pruebas diagn\u00f3sticas, recursos humanos, respiradores, camas para cuidados intensivos\u2015 para que la mayor cantidad de pacientes posible se recupere.<\/p>\n

Otra de las revelaciones que la covid-19 ha destapado es que \u201clos virus no entienden de fronteras\u201d. La proclama ha sido repetida en los \u00faltimos meses para alertar a la poblaci\u00f3n de la necesidad de seguir las recomendaciones para protegerse contra esta enfermedad en cualquier lugar del planeta e independientemente de la riqueza de los pa\u00edses o las personas.<\/p>\n

Una enfermedad que discrimina<\/b><\/h2>\n

Los datos demuestran que la neumon\u00eda infantil s\u00ed distingue de fronteras y nivel socioecon\u00f3mico, pues mata m\u00e1s a los m\u00e1s vulnerables en los pa\u00edses m\u00e1s pobres. El 84% de los ni\u00f1os fallecidos por ella se concentran en 30 pa\u00edses de \u00c1frica subsahariana y Asia. Aqu\u00ed, los cr\u00edos tienen 60 veces m\u00e1s probabilidades de verse afectados y morir que los que residen en naciones de ingresos altos. Nigeria es el que m\u00e1s defunciones registra, con 162.000 en 2018, seg\u00fan los \u00faltimos datos de Unicef. Le siguen India (127.000), Pakist\u00e1n (58.000), Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo (40.000) y Etiop\u00eda (32.000).<\/p>\n

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Luc, 19 meses, padece una neumon\u00eda grave. Enferm\u00f3 cinco d\u00edas antes de que su madre lo llevara al hospital, en Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo (RDC). Su respiraci\u00f3n era muy r\u00e1pida (55 respiraciones por minuto) y su saturaci\u00f3n del 86% cuando deber\u00eda estar entre el 92% y el 94%. Los m\u00e9dicos le ponen ox\u00edgeno, le realizan una transfusi\u00f3n de sangre y tratamiento antibi\u00f3tico. (Jonathan Hyams \/ Save the Children)<\/p>\n<\/div>\n

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Otra contaminaci\u00f3n que da\u00f1a el sistema respiratorios de los adultos pobres y los ni\u00f1os se produce en el hogar. En el mundo, 4.000 millones de personas carecen de acceso a energ\u00eda \u201climpia, eficiente, conveniente, segura, confiable y asequible\u201d, seg\u00fan el Banco Mundial. En la imagen, una mujer india cocina pan en el horno de le\u00f1a y carb\u00f3n en su casa. (Lys Arango \/ Acci\u00f3n contra el Hambre)<\/p>\n<\/div>\n

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La vacuna antineumoc\u00f3cica se introdujo en 2019 en 149 pa\u00edses, pero la cobertura mundial de la tres dosis es a\u00fan muy baja: un 48%. En la imagen, una enfermera vacuna a un beb\u00e9 de seis meses en Le\u00f3n, Nicaragua, donde se usa desde diciembre de 2010 con la ayuda de la Alianza Global para las Vacunas (GAVI). (Brent Stirton\/Save the Children para Getty)<\/p>\n<\/div>\n

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En los ni\u00f1os con sistemas inmunitarios d\u00e9biles, los pat\u00f3genos causantes de la neumon\u00eda encuentran v\u00eda libre hacia los pulmones donde causan un da\u00f1o que, sin atenci\u00f3n m\u00e9dica debida, es mortal. A nivel global, el 32% de peque\u00f1os con s\u00edntomas no llegan a un centro de salud, a\u00fan mucho menos en pa\u00edses pobres. En la imagen, una doctora atiende a una ni\u00f1a, en India. (Jonas Gratzer\/LightRocket via Getty)<\/p>\n<\/div>\n

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El primer requisito para unas defensas fuertes es una alimentaci\u00f3n adecuada en los primeros 1.000 d\u00edas de vida. La lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses es lo m\u00e1s indicado para evitar la desnutrici\u00f3n y fortalecer el sistema inmune. En la imagen, Zoungrana Rabiatou, de 24 a\u00f1os y madre de 2 ni\u00f1os, amamantando al menor, en el Hospital Saint Camille, en Ouagadougou, Burkina Faso. (Frank Dejongh \/ Unicef)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

Un dato positivo global es que la mortalidad infantil se ha reducido a la mitad desde 1990 en el planeta. Sin embargo, todav\u00eda m\u00e1s de cinco millones de menores de cinco a\u00f1os fallecen al a\u00f1o por causas prevenibles. La neumon\u00eda es responsable de algo m\u00e1s del 16%. Antes del coronavirus, ya era la principal causa de muerte en la infancia, por encima de la diarrea, la malaria o el VIH. En 2018, quit\u00f3 la vida a 802.000 peque\u00f1os, de los que 153.000 (el 19%) perecieron en su primer mes de vida, seg\u00fan Unicef. Son un 54% menos de decesos que en el 2000, pero esta tasa de progreso es muy lenta comparada con el descenso de fallecimientos por diarrea (64%) y malaria (68%).<\/p>\n

El avance en la batalla contra la neumon\u00eda infantil es, adem\u00e1s, insuficiente para lograr el Objetivo de Desarrollo Sostenible de la ONU 3.2<\/a>, que dice as\u00ed: \u201cPara 2030, poner fin a las muertes evitables de reci\u00e9n nacidos y de ni\u00f1os menores de cinco a\u00f1os, logrando que todos los pa\u00edses intenten reducir la mortalidad neonatal al menos hasta 12 por cada 1.000 nacidos vivos, y la mortalidad de ni\u00f1os menores de cinco a\u00f1os al menos hasta 25 por cada 1.000 nacidos vivos\u201d. Al ritmo actual, 53 pa\u00edses no lo lograr\u00e1n, denuncia el \u00faltimo informe <\/a>de Unicef, Save the Children y Every Breath Counts.<\/p>\n

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Gail Rodgers<\/b>, de la Fundaci\u00f3n Bill y Melinda Gates<\/h3>\n

En Nigeria conocen bien la frustraci\u00f3n de que sus ni\u00f1os mueran por esta enfermedad para la que hay vacunas eficaces y tratamiento cuando es de origen neumoc\u00f3cico. As\u00ed se siente el doctor Nma Noble cuando habla, frustrado: \u201cMuy mal\u201d. Solo en octubre pasado, 248 menores de cinco a\u00f1os ingresaron por infecciones respiratorias en los dos hospitales gestionados por M\u00e9dicos Sin Fronteras al noroeste de Nigeria, en el Estado de Zamfara. Los casos que les llegan son graves, confirma el facultativo, que trabaja en el centro que la ONG tiene en Shinkafi. \u201cEn atenci\u00f3n primaria, el tratamiento con antibi\u00f3ticos es pr\u00e1cticamente inexistente\u201d, explica.<\/p>\n

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