{"id":46692,"date":"2021-04-21T10:18:35","date_gmt":"2021-04-21T08:18:35","guid":{"rendered":"http:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=46692"},"modified":"2021-04-19T21:21:28","modified_gmt":"2021-04-19T19:21:28","slug":"por-que-es-muy-dificil-reinfectarse-por-sars-cov-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=46692","title":{"rendered":"Por qu\u00e9 es muy dif\u00edcil reinfectarse por SARS-CoV-2"},"content":{"rendered":"<div class=\"cnt-cintillo\">\n<div style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"noticia\" class=\"cnt-article estirar\" style=\"text-align: justify;\" data-portal=\"ser\" data-seccion=\"ciencia\" data-subseccion=\"\" data-url=\"https:\/\/cadenaser.com\/ser\/2021\/04\/19\/ciencia\/1618816590_503629.html\" data-titulo=\"Por qu\u00e9 es muy dif\u00edcil reinfectarse por SARS-CoV-2 | Ciencia y tecnolog\u00eda | Cadena SER\" data-id-comentarios=\"1618816995-57d0b3a18ed8f547df11fe8adb97ca26\" data-tags-ids=\"29409,58359,57568,18370,71011,23026,23019,83750,61164,202173,29441,63276,133311,29425,79236,29951\" data-twitter-title=\"Por qu\u00e9 es muy dif\u00edcil reinfectarse por SARS-CoV-2\" data-twitter-site=\"@La_SER\" data-og-title=\"Por qu\u00e9 es muy dif\u00edcil reinfectarse por SARS-CoV-2\">\n<article>\n<header>\n<h2>Volver a infectarse por SARS-CoV-2 no es imposible, pero tampoco f\u00e1cil. Adem\u00e1s, estos casos tender\u00edan a ser m\u00e1s leves. Un reciente estudio hecho con sanitarios brit\u00e1nicos apoya esta teor\u00eda<\/h2>\n<p>Todos hemos visto referencias, <a href=\"https:\/\/bnonews.com\/index.php\/2020\/08\/covid-19-reinfection-tracker\/\">m\u00e1s o menos fiables<\/a>, de reinfecciones por SARS-CoV-2. Esto nos ha hecho dudar, con raz\u00f3n, de lo eficaz que pudiera ser la respuesta inmunitaria frente al coronavirus. Desde luego esos casos existen, pero \u00bfqu\u00e9 importancia tienen en el contexto de pandemia actual? \u00bfNo se estar\u00e1 dando un sesgo tipo <a href=\"https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Falacia_de_evidencia_incompleta\"><em>cherry-picking<\/em><\/a>? \u00bfEst\u00e1 justificada la inquietud generada? Necesitamos un contexto, que es el que nos da este art\u00edculo publicado en la revista <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2034545\"><em>NEJM<\/em><\/a>.<\/p>\n<\/header>\n<\/article>\n<\/div>\n<div class=\"cnt-izq\">\n<div class=\"cnt-body\">\n<div id=\"cuerpo_noticia_r\" class=\"cuerpo\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque la inmunidad no se puede reducir a la presencia de anticuerpos, es cierto que estos representan un buen marcador de respuesta humoral y se les atribuye un papel protector muy relevante frente al SARS-CoV-2. Por eso los autores del estudio se centraron en ellos, espec\u00edficamente en los IgG.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunas aclaraciones previas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\n<p>Los anticuerpos de la clase IgG representan una respuesta madura y perdurable (en contraposici\u00f3n a los de la clase IgM, transitorios y menos maduros).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Los autores distinguen dos ensayos: en uno emplean como ant\u00edgeno la prote\u00edna S (o esp\u00edcula) y en el otro la N (nucleoc\u00e1pside), dos componentes del virus reconocidos por los anticuerpos. Conviene aclarar que la N es el ant\u00edgeno mayoritariamente empleado en los test de anticuerpos para diagn\u00f3stico de la covid-19, pero la S representa el ant\u00edgeno frente al cual se produce principalmente la respuesta protectora, al reunir los principales sitios de neutralizaci\u00f3n del virus.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estudio se realiz\u00f3 en trabajadores sanitarios de cuatro hospitales universitarios de Oxford (Reino Unido). Se reuni\u00f3 una cohorte de 12 541 voluntarios a los que se realiz\u00f3 una PCR cada dos semanas y test de anticuerpos (S y N) cada dos meses desde el 23 de abril al 30 de noviembre de 2020.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alrededor del 90 % de los sanitarios estudiados (11 364) resultaron seronegativos, mientras que aproximadamente un 10 % (1.177) presentaron IgG frente a la S del SARS-CoV-2 en muestras serol\u00f3gicas. Se contabilizaron 88 seroconversiones durante el estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre los seropositivos, el 68 % (864) declar\u00f3 haber tenido alg\u00fan s\u00edntoma compatible con la covid-19 previo al estudio (25 % en los seronegativos), y un 37 % (466) present\u00f3 PCR positiva previa (0,2 % en seronegativos). De ellos, 262 presentaron s\u00edntomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el estudio de seguimiento, la presencia de IgG anti-S en suero se vincul\u00f3 a baja tasa de positividad a PCR: entre los seronegativos, 223 (de 11 364) dieron positivo en la PCR (100 asintom\u00e1ticos), mientras que entre los seropositivos tan solo 2 (de 1.265) dieron positivo (ambos asintom\u00e1ticos).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La incidencia vari\u00f3 durante el curso del estudio (entre abril y noviembre) de acuerdo a la din\u00e1mica de la pandemia en el Reino Unido, pero siempre con una consistente mayor tasa de infecciones en el grupo que no presentaba IgG en suero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El resultado fue similar tanto si se analizaba la IgG frente a S como frente a N. El \u00fanico doble positivo (IgG+ a S y a N) detectado con un historial de PCR positiva anterior y cinco PCR seguidas negativas dio positivo 190 d\u00edas despu\u00e9s de la primera infecci\u00f3n.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Conclusiones<\/h2>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>\n<p>Tener IgG frente a SARS-CoV-2 protege en la inmensa mayor\u00eda de los casos frente a la infecci\u00f3n (y en el 100 % frente a la enfermedad), al menos durante 6 meses.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>La protecci\u00f3n es eficaz incluso con niveles bajos (al l\u00edmite de detecci\u00f3n) de anticuerpos.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Tan solo se ha detectado una posible reinfecci\u00f3n en este estudio (no confirmada por secuenciaci\u00f3n), indicando que en cualquier caso este fen\u00f3meno es poco frecuente. Es interesante notar que la segunda infecci\u00f3n fue asintom\u00e1tica.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">L\u00f3gicamente, los autores se\u00f1alan algunas limitaciones: la poblaci\u00f3n sanitaria tiene sesgos (edad, sexo, exposici\u00f3n, ocupaci\u00f3n) y la duraci\u00f3n del estudio deber\u00eda prolongarse m\u00e1s de 6 meses, y extenderse a otros grupos de poblaci\u00f3n. No obstante, es un estudio muy s\u00f3lido. Es razonable pensar que las vacunas producir\u00e1n una respuesta protectora <em>al menos<\/em> tan eficaz como la propia infecci\u00f3n natural.<\/p>\n<hr \/>\n<p><em>Una versi\u00f3n de este art\u00edculo fue publicada originalmente en el blog Virus emergentes y cambio global, de la Fundaci\u00f3n para el Conocimiento madri+d.<\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p>Miguel \u00c1ngel Jim\u00e9nez Clavero, Vir\u00f3logo y profesor de Investigaci\u00f3n, <em>Instituto Nacional de Investigaci\u00f3n y Tecnolog\u00eda Agraria y Alimentaria (INIA)<\/em><\/p>\n<p>Este art\u00edculo fue publicado originalmente en The Conversation. Lea el <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/por-que-es-muy-dificil-reinfectarse-por-sars-cov-2-158980\">original<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n<p>FOTO:Personas con mascarilla paseando por la calle Castillo, en Santa Cruz de Tenerife \/ AYUNTAMIENTO DE SANTA CRUZ DE TENERIFE &#8211; Archivo (EUROPA PRESS)<\/p>\n<aside class=\"ssnn estirar\"><\/aside>\n<div class=\"cnt-izq\">\n<div class=\"cnt-metas\">\n<div class=\"autor\"><a href=\"https:\/\/cadenaser.com\/autor\/the_conversation\/a\/\">MIGUEL \u00c1NGEL JIM\u00c9NEZ CLAVERO<\/a><\/div>\n<p><time datetime=\"2021-04-19\"><abbr title=\"Central European Summer Time\"><\/abbr>  <\/time><\/div>\n<div class=\"cnt-include estirar\">https:\/\/cadenaser.com\/ser\/2021\/04\/19\/ciencia\/1618816590_503629.html<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0 Volver a infectarse por SARS-CoV-2 no es imposible, pero tampoco f\u00e1cil. 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