{"id":48157,"date":"2021-07-07T09:38:41","date_gmt":"2021-07-07T07:38:41","guid":{"rendered":"http:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=48157"},"modified":"2021-06-30T11:15:22","modified_gmt":"2021-06-30T09:15:22","slug":"ha-perdido-el-olfato-puede-que-no-sea-por-la-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=48157","title":{"rendered":"\u00bfHa perdido el olfato? Puede que no sea por la covid-19"},"content":{"rendered":"
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Enrique Miguel\u00e1\u00f1ez se dio cuenta de que hab\u00eda perdido el olfato mientras paseaba por el campo con su mujer. \u00ab\u00a1Madre m\u00eda, c\u00f3mo huele a esti\u00e9rcol!\u00bb, le dijo. Pero \u00e9l no ol\u00eda nada.<\/h3>\n

Ten\u00eda 36 a\u00f1os y desde entonces tiene alterado el sentido del olfato y del gusto. \u00abAl principio no not\u00e9 nada especial\u00bb, relata este madrile\u00f1o. Y no sorprende, porque es habitual que la p\u00e9rdida del olfato y el gusto se inicie de manera imperceptible para el afectado.<\/strong><\/p>\n

Enrique es uno de los 400.000 espa\u00f1oles que ya conviv\u00edan con una p\u00e9rdida total (anosmia) o parcial (hiposmia) del olfato antes de la pandemia, seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), aunque algunas investigaciones llegan a cifrar en hasta \u00a1ocho millones! las personas con hiposmia en Espa\u00f1a \u2013y 200.000 con anosmia\u2013.<\/strong><\/p>\n

Ahora, la cifra ha variado, pues la alteraci\u00f3n de este sentido es uno de los s\u00edntomas de la covid-19. Sin embargo, hay otras causas<\/strong> pr\u00e1cticamente desconocidas que lo motivan. Entre ellas: des\u00f3rdenes cong\u00e9nitos<\/strong> (de nacimiento), traumatismos craneoencef\u00e1licos<\/strong> (golpes en la cabeza), tumores<\/strong> (en las fosas nasales, en la base del cerebro), inhalaci\u00f3n de qu\u00edmicos t\u00f3xicos<\/strong> (tabaco, cloro\u2026), obstrucci\u00f3n nasal<\/strong> (por infecciones virales, desviaci\u00f3n del tabique, rinitis al\u00e9rgica, sinusitis, p\u00f3lipos…), consumo de algunas drogas,<\/strong> tratamientos de radioterapia para tratar el c\u00e1\u0301ncer de cabeza o de cuello, determinados f\u00e1rmacos y enfermedades neurodegenerativas (especialmente el p\u00e1rkinson y el alzh\u00e9imer<\/a>).<\/p>\n

El envejecimiento<\/strong> tambi\u00e9n influye. \u00abLas personas de entre 20 y 40 a\u00f1os detectan entre un 50% y un 75% de los olores, mientras que entre los 50 y los 70 a\u00f1os el porcentaje baja al 30-45%\u00bb, recoge la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de la Anosmia en su web. De hecho, \u00abse calcula que por encima de los 60 a\u00f1os lo sufre en torno al 50% de la poblaci\u00f3n\u00bb, cifra que se dispara al 80% en mayores de 80.<\/p>\n

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\u00abPerder el olfato afecta al gusto porque cerca del 80% del sabor se distingue a trav\u00e9s de las fosas nasales, no de las papilas gustativas\u00bb raimundo guti\u00e9rrez fonseca<\/span><\/h2>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<\/div>\n

\u00bfY el gusto? Se altera como consecuencia de la p\u00e9rdida del olfato. El motivo es que, err\u00f3neamente, se piensa que la degustaci\u00f3n se hace a trav\u00e9s de las papilas gustativas, pero lo cierto es que estas solo detectan los sabores b\u00e1sicos <\/strong>(dulce, salado, amargo, \u00e1cido y umami). \u00abLo que nos permite saber que una paella sabe a pescado son los aromas que ascienden hasta la nariz al llevarnos el alimento a la boca<\/a>, no las papilas gustativas\u00bb, aclara Raimundo Guti\u00e9rrez Fonseca, otorrino y secretario general de la Sociedad Espa\u00f1ola de Otorrinolaringolog\u00eda (SEORL). As\u00ed, aproximadamente el 80% del sabor se distingue a trav\u00e9s del olfato. Adicionalmente, el nervio trig\u00e9mino nos ayuda a diferenciar los est\u00edmulos somatosensoriales de los olores (calidez, frescura…).<\/p>\n

\u00abComo resultado de ello, muchas personas con hiposmia y anosmia pierden el apetito<\/strong> porque, aunque distingan lo dulce de lo salado, con los ojos cerrados no podr\u00edan detectar si lo que mastican es pollo, cordero, lubina o merluza, y esos matices son los que producen el placer por la comida\u00bb, indica el especialista.<\/p>\n

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Se potencian otros sentidos<\/h3>\n<\/div>\n

As\u00ed le ocurre a Miguel\u00e1\u00f1ez, cuya privaci\u00f3n del olfato fue fruto de un golpe en la cabeza. \u00abEstaba de viaje en Santander y se me disloc\u00f3 el hombro, por lo que fui a Urgencias. All\u00ed me sentaron en una banqueta y, del dolor, me mare\u00e9 y me ca\u00ed hacia atr\u00e1s, golpe\u00e1ndome la nuca con la esquina de un mostrador<\/strong>. Lo siguiente que recuerdo es despertarme en la UVI\u00bb, rememora. Fue una mala praxis hospitalaria la que le cost\u00f3 ambos sentidos pero, para \u00e9l, esta p\u00e9rdida no ha supuesto una gran limitaci\u00f3n en su vida. \u00abNunca he tenido buen paladar, tampoco de peque\u00f1o, y desde que me falta el olfato me apoyo en otros sentidos, como la vista y el tacto<\/strong>, que me dan seguridad al comer. De hecho, no ser capaz de oler hasta me ha venido bien, en algunos casos, para evitar malos olores\u00bb, dice con optimismo. Reconoce, eso s\u00ed, que \u00abcuando la gente sabe que no eres capaz de oler o saborear te deja al margen al opinar sobre la comida o el vino\u00bb.<\/p>\n

A otras personas, en cambio, esta circunstancia les puede suponer un grave problema. En concreto, a quienes utilizan el olfato para trabajar<\/strong>, como les ha ocurrido a dos pacientes de Guti\u00e9rrez Fonseca que perdieron el olfato por el coronavirus: una mujer que trabaja de cocinera y un hombre que se dedica a instalar cocinas de gas.<\/p>\n

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\u00abCuando la gente sabe que no eres capaz de oler o saborear te deja al margen al opinar sobre la comida o el vino\u00bb<\/h2>\n
enrique miguel\u00e1\u00f1ez<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<\/div>\n

La p\u00e9rdida del olfato, adem\u00e1s, produce una distorsi\u00f3n de los aromas<\/strong> \u2013por ejemplo, que al oler una rosa a la persona le huela a esti\u00e9rcol\u2013 y \u00abpuede venir acompa\u00f1ada de sintomatolog\u00eda depresiva<\/strong>, debido a que est\u00edmulos olfativos asociados a recuerdos emotivos ya no se pueden sentir, lo cual hace que la persona sienta que ha perdido parte de su capacidad de recordar\u00bb, alertan desde la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de la Anosmia.<\/p>\n

Se asocia, tambi\u00e9n, con la p\u00e9rdida de la memoria<\/strong>, pues este sentido reconoce los olores por segunda vez gracias a que est\u00e1n almacenados entre los recuerdos; e influye, asimismo, en la p\u00e9rdida de la l\u00edbido<\/strong>, al no detectar olores sexualmente excitantes. Espec\u00edficamente, las feromonas, encargadas del aroma particular de cada ser humano y responsables de la atracci\u00f3n y excitaci\u00f3n entre dos personas. En cifras, \u00abel 25% de las personas que han perdido el sentido del olfato tambi\u00e9n pierden una parte de su funci\u00f3n sexual<\/a>\u00bb, seg\u00fan recoge el neur\u00f3logo australiano Alan Hirsch en sus investigaciones.<\/p>\n

En cuanto al diagn\u00f3stico<\/strong>, no es f\u00e1cil, en especial si la causa es cong\u00e9nita, pues quien nunca ha tenido olfato no sabe lo que es perderlo. \u00abCuando un paciente llega a consulta, lo primero que hacemos es preguntarle por sus s\u00edntomas, sus antecedentes familiares y sus circunstancias (hace cu\u00e1nto tiempo detect\u00f3 la falta de olfato, c\u00f3mo cree que ocurri\u00f3, c\u00f3mo ha evolucionado\u2026)\u00bb, cuenta Guti\u00e9rrez Fonseca. \u00abLa forma de diagnosticarlo depende de la manera en la que se produjo el trastorno. <\/strong>Si ha sido bruscamente, hay que pensar en traumatismos o contusiones; si ha sido de forma progresiva, nos inclinamos por una causa tumoral o degenerativa\u00bb, aclara.<\/p>\n

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No siempre se recupera<\/h3>\n<\/div>\n

Despu\u00e9s, se realiza una exploraci\u00f3n otorrinolaringol\u00f3gica<\/strong> completa con una endoscopia nasal y, m\u00e1s tarde, se lleva a cabo una olfatometr\u00eda<\/strong>, proceso que implica someter al individuo a est\u00edmulos olfativos a partir de una serie de aromas seleccionados, con el fin de valorar si los detecta o no. Algunos son: el lim\u00f3n, el eucalipto, el clavo o el cuero. \u00abA ra\u00edz de la pandemia, los test de olfatometr\u00eda han proliferado mucho. Lo imprescindible para que sean \u00fatiles es que est\u00e9n adaptados a las caracter\u00edsticas culturales de cada paciente\u00bb<\/strong>, advierte Guti\u00e9rrez Fonseca. \u00abEs decir, no puedes poner a un espa\u00f1ol un aroma t\u00edpico de Extremo Oriente, porque a lo mejor lo detecta pero no sabe a qu\u00e9 corresponde porque nunca lo ha olido\u00bb.<\/p>\n

El especialista indica, tambi\u00e9n, que \u00abcuando se sospecha que ha podido haber un traumatismo o la presencia de un tumor, se realiza un diagn\u00f3stico por imagen <\/a>(resonancia magn\u00e9tica, TAC), pero siempre despu\u00e9s de la exploraci\u00f3n\u00bb. \u00abAdem\u00e1s, es importante tener en cuenta otros s\u00edntomas que acompa\u00f1an a la p\u00e9rdida del olfato.<\/strong> Por ejemplo, a una persona que adem\u00e1s de no oler, le sangra la nariz y se le hincha el ojo, puede que tenga un tumor; si estornuda mucho, a lo mejor es rinitis al\u00e9rgica; mientras que si presenta mucha mucosidad verde probablemente sea sinusitis\u00bb.<\/p>\n

Por ello, el tratamiento a aplicar se especifica dependiendo del origen del trastorno. <\/strong>\u00abSi hay una fractura en la base del cr\u00e1neo por un traumatismo no hay recuperaci\u00f3n. Las p\u00e9rdidas originadas por inflamaciones se tratan con medicamentos<\/strong>, como corticoides, y en las motivadas por obstrucciones (p\u00f3lipos o desviaci\u00f3n del tabique nasal) puede ser necesaria la cirug\u00eda<\/strong>\u00bb, orienta el otorrino. \u00abLo que s\u00ed se ha visto que da buenos resultados en ciertas personas es el entrenamiento olfatorio<\/strong>, pero no funciona en todos los casos ni al cien por cien\u00bb.<\/p>\n

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P\u00f3ngase a prueba<\/p>\n

Ejercicio para rehabilitar el olfato<\/h3>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

La asociaci\u00f3n francesa anosmie.org<\/a> ha elaborado un protocolo de rehabilitaci\u00f3n olfativa basado en los estudios de un equipo de investigaci\u00f3n alem\u00e1n que cuenta con gran aceptaci\u00f3n y prestigio. Consiste en dos sesiones diarias de cinco minutos, idealmente una por la ma\u00f1ana en ayunas y otra antes de cenar<\/strong>.<\/p>\n

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Materiales<\/h3>\n