{"id":4868,"date":"2015-12-07T07:21:18","date_gmt":"2015-12-07T07:21:18","guid":{"rendered":"http:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=4868"},"modified":"2015-12-08T17:00:20","modified_gmt":"2015-12-08T17:00:20","slug":"el-clinic-de-barcelonarealiza-el-primer-trasplante-renal-completo-por-via-vaginal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=4868","title":{"rendered":"El Cl\u00ednic de Barcelona,realiza el primer trasplante renal completo por v\u00eda vaginal"},"content":{"rendered":"
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La t\u00e9cnica, pionera en el mundo, consiste en sacar el \u00f3rgano de la donante a trav\u00e9s de la vagina e introducirlo en la paciente por el mismo conducto<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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El hospital Cl\u00ednic de Barcelona no ha encontrado mejor manera de homenajear el 50 aniversario del primer trasplante renal de Espa\u00f1a que celebrando el \u00e9xito de otra operaci\u00f3n pionera en el mismo campo. M\u00e9dicos del centro sanitario barcelon\u00e9s han realizado, por primera vez en el mundo, un trasplante renal completo por v\u00eda transvaginal. Esta t\u00e9cnica, m\u00ednimamente invasiva, consiste en extraer el \u00f3rgano a la donante viva a trav\u00e9s de la vagina e introducirlo en la paciente de la misma forma. El Cl\u00ednic es, junto a un hospital de Burdeos que realiz\u00f3 una intervenci\u00f3n similar de forma simult\u00e1nea, el primero del mundo en emplear esta t\u00e9cnica.<\/p>\n

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El art\u00edfice de la pionera intervenci\u00f3n, el doctor Antonio Alcaraz, ha revelado este jueves a Diario M\u00e9dico que\u00a0la cirug\u00eda fue \u00abun verdadero \u00e9xito\u00bb. La nueva t\u00e9cnica desarrollada por Alcaraz, que es jefe del servicio de urolog\u00eda del Cl\u00ednic,\u00a0supone un paso m\u00e1s adelante en la carrera de fondo por sortear la cirug\u00eda abierta y realizar operaciones cada vez menos invasivas. De hecho, para evitar la incisi\u00f3n abdominal, su mismo equipo ya opt\u00f3 hace cuatro a\u00f1os por impulsar la laparoscopia (inserci\u00f3n de peque\u00f1os tubos en el abdomen) y aprovechar los orificios naturales del cuerpo para extraer el ri\u00f1\u00f3n a la donante. Esto evitaba complicaciones quir\u00fargicas, reduc\u00eda la cicatriz y simplificaba el postoperatorio.<\/p>\n

Pero la gran revoluci\u00f3n lleg\u00f3 con la entrada en los quir\u00f3fanos del\u00a0robot Da Vinci y sus cinco brazos mec\u00e1nicos de alt\u00edsima precisi\u00f3n. Desde este verano, los m\u00e9dicos del Cl\u00ednic realizan los trasplantes sin necesidad de laparoscopia ni de cirug\u00eda abierta: el equipo hace una incisi\u00f3n a la altura del ombligo para colocar el ri\u00f1\u00f3n y el cirujano a los mandos de los brazos mec\u00e1nicos coloca el \u00f3rgano y revasculariza los vasos sangu\u00edneos.<\/p>\n

El equipo de Alcaraz, sin embargo, ha ido todav\u00eda un paso m\u00e1s all\u00e1 y, con la ayuda del Da Vinci, ha conseguido evitar los cortes abdominales en la paciente trasplantada. \u00abSi se pod\u00eda sacar el ri\u00f1\u00f3n por la vagina, tambi\u00e9n se podr\u00eda meter por el mismo conducto\u00bb, pens\u00f3 el m\u00e9dico. Y as\u00ed lo hizo. Hace apenas un meses, el equipo del Cl\u00ednic realiz\u00f3 un trasplante renal completo por v\u00eda vaginal a una paciente que ya hab\u00eda sido trasplantada con anterioridad. Los especialistas extrajeron el \u00f3rgano a la donante \u2014que era madre de la receptora\u2014 a trav\u00e9s de la vagina y lo introdujeron de la misma forma en el cuerpo de la paciente. \u00abPara evitar un corte de seis cent\u00edmetros a nivel del ombligo o una incisi\u00f3n como las de la ces\u00e1rea, decidimos introducir el ri\u00f1\u00f3n por v\u00eda vaginal, abrir el fondo de la vagina y llevarlo hasta el abdomen, donde ya pod\u00edamos controlarlo y colocarlo con los brazos del robot.<\/p>\n

\u00abNi hay ni se me ocurre una t\u00e9cnica menos invasiva ya\u00bb, asegura el m\u00e9dico. La fotograf\u00eda del postoperatorio s\u00f3lo revela cinco peque\u00f1as incisiones de ocho mil\u00edmetros donde se colocan los brazos rob\u00f3ticos. \u00abEstamos desafiando ya a las leyes de la f\u00edsica\u00bb, apunta Alcaraz. Pese al sobrecoste de 2.000 euros que puede suponer un trasplante rob\u00f3tico, el ur\u00f3logo sostiene que, a la larga, se ahorra en postoperatorio y convalecencia. \u00abEl objetivo, adem\u00e1s del est\u00e9tico, es reducir el postoperatorio y lo que hace m\u00e1s pesado este proceso son las incisiones\u00bb, matiza. La idea es que el 30% de los trasplantes que hace el hospital \u2014en 2014, se realizaron 140 en total\u2014 sean rob\u00f3ticos y, de ellos, alrededor del 40% ser\u00e1n mujeres, con lo que son susceptibles de someterse a esta t\u00e9cnica. \u00abEsperamos que a finales del a\u00f1o que viene hayamos operado por esta t\u00e9cnica otras ocho o 10 mujeres m\u00e1s\u00bb, asegura.<\/p>\n

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El m\u00e9dico defiende que esta intervenci\u00f3n abre las puertas a alcanzar \u00abel ideal de que quien necesite un ri\u00f1\u00f3n, lo tendr\u00e1\u00bb. Aunque todav\u00eda queda mucho camino por recorrer en esta l\u00ednea, Alcaraz asegura que la investigaci\u00f3n y la asistencia cl\u00ednica va por buen camino. \u00abA nivel t\u00e9cnico estamos viviendo una gran revoluci\u00f3n, aunque el verdadero progreso ha venido de la mano de los inmunosupresores\u00bb, apunta. Gracias a ellos, asegura, cada d\u00e9cada aumenta un 10% la supervivencia de los pacientes trasplantados. Con todo, la superviviencia a cinco a\u00f1os es del 90% en general y alcanza el 95% en caso de donantes vivos.<\/p>\n

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50 aniversario del primer trasplante de ri\u00f1\u00f3n<\/h2>\n

Ya ha llovido desde aquel 23 de julio de 1965 en el que los doctores del hospital Cl\u00ednic, Josep Maria Gil Vernet y Antoni Caralps, realizaron, por primera vez en Espa\u00f1a, un trasplante de ri\u00f1\u00f3n.\u00a0De los 62.000 trasplantes que se han hecho desde entonces en Espa\u00f1a, 4.000 se han llevado a cabo en el Cl\u00ednic. \u00abHasta los a\u00f1os 60, si ten\u00edas insuficiencia renal, te mor\u00edas. Luego lleg\u00f3 la di\u00e1lisis y el trasplante y todo ha cambiado mucho. El Cl\u00ednic es el hospital de Espa\u00f1a que m\u00e1s trasplantes ha hecho\u00bb, asegura orgulloso Alcaraz.<\/p>\n

Pero para llegar a esas cifras, los pioneros tuvieron que desafiar los prejuicios de la \u00e9poca y combatir un ambiente abiertamente hostil con obst\u00e1culos t\u00e9cnicos, morales\u00a0e institucionales.\u00a0\u00abDespu\u00e9s no fue f\u00e1cil seguir por el camino que nos hab\u00edamos propuesto,\u00a0ya que el entorno m\u00e9dico se mostraba contrario. El ambiente fue hostil\u00a0hasta tal punto que tuvimos que enfrentarnos a una denuncia por presunta\u00a0apropiaci\u00f3n indebida de \u00f3rganos\u00bb, ha destacado Gil-Vernet.<\/p>\n

\u00abLa obra del Cl\u00ednic ha sobrepasado las paredes del hospital y ha salvado\u00a0miles de vidas\u00bb, ha celebrado, por su parte, el director de la Organizaci\u00f3n Nacional de Trasplantes, Rafael Matesanz.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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