{"id":57621,"date":"2022-11-25T10:04:54","date_gmt":"2022-11-25T09:04:54","guid":{"rendered":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=57621"},"modified":"2022-11-23T18:13:09","modified_gmt":"2022-11-23T17:13:09","slug":"la-bronquiolitis-que-lleva-a-bebes-a-los-hospitales-inquieta-a-los-medicos-no-sabemos-cuando-va-a-llegar-el-pico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=57621","title":{"rendered":"La bronquiolitis que lleva a beb\u00e9s a los hospitales inquieta a los m\u00e9dicos: \u201cNo sabemos cu\u00e1ndo va a llegar el pico\u201d"},"content":{"rendered":"<div class=\"c-header\">\n<div class=\"news-header\">\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Las comunidades aut\u00f3nomas preparan planes de contingencia ante el pico de infecciones por VRS y la saturaci\u00f3n de algunos hospitales<\/h3>\n<ul class=\"footer\" style=\"text-align: justify;\">\n<li class=\"subtitle--hasAnchor\">\n<p class=\"article-text\"><a class=\"footer-link\" href=\"https:\/\/www.eldiario.es\/sociedad\/medicos-farmaceuticos-piden-calma-falta-amoxicilina-nino-quedara-tratamiento_1_9734139.html\" data-mrf-recirculation=\"subtitulo-2\"> \u2014 M\u00e9dicos y farmac\u00e9uticos piden calma ante la falta de amoxicilina: \u201cNing\u00fan ni\u00f1o se quedar\u00e1 sin tratamiento<\/a><\/p>\n<\/li>\n<li>La imagen que estos d\u00edas se repite en muchos hospitales espa\u00f1oles es la misma cada a\u00f1o. Camas pedi\u00e1tricas al l\u00edmite de su ocupaci\u00f3n y urgencias abarrotadas. El virus respiratorio sincitial (VRS) suele provocar en los adultos s\u00edntomas leves, similares a un resfriado, pero ataca con mayor virulencia a los beb\u00e9s. Uno de cada 56 ni\u00f1os sanos menores de un a\u00f1o son ingresados por este virus, que es la principal causa de bronquiolitis. Los profesionales est\u00e1n preparados y, m\u00e1s all\u00e1 de los largos d\u00edas de hospitalizaci\u00f3n, la evoluci\u00f3n suele ser muy buena. Sin embargo, este curso los expertos han percibido algunas diferencias respecto al ciclo del virus antes de la Covid: hay m\u00e1s contagios, han empezado a producirse antes y no tienen claro cu\u00e1ndo van a parar. El riesgo ahora es que se tensionen los hospitales.<a class=\"news-know-more partner-vertical-tablet-desktop\" href=\"https:\/\/www.eldiario.es\/sociedad\/medicos-farmaceuticos-piden-calma-falta-amoxicilina-nino-quedara-tratamiento_1_9734139.html\" data-mrf-recirculation=\"saber-mas\">.<picture class=\"know-more-img\"><source srcset=\"https:\/\/static.eldiario.es\/clip\/f28d68e2-b147-4d29-b5c8-9baa6873064f_16-9-aspect-ratio_50p_0.jpg\" media=\"(max-width: 768px)\" data-srcset=\"https:\/\/static.eldiario.es\/clip\/f28d68e2-b147-4d29-b5c8-9baa6873064f_16-9-aspect-ratio_50p_0.jpg\" \/><source srcset=\"https:\/\/static.eldiario.es\/clip\/f28d68e2-b147-4d29-b5c8-9baa6873064f_16-9-aspect-ratio_50p_0.jpg\" media=\"(min-width: 769px)\" data-srcset=\"https:\/\/static.eldiario.es\/clip\/f28d68e2-b147-4d29-b5c8-9baa6873064f_16-9-aspect-ratio_50p_0.jpg\" \/><\/picture><\/a>\n<div class=\"second-col\">\n<p class=\"article-text\">\u201cLos datos son realmente preocupantes. Hay un 40% m\u00e1s de casos que en la \u00e9poca pre-pandemia y la Covid ha cambiado el ciclo epidemiol\u00f3gico de los virus. Ya no son estacionales, de noviembre a febrero, sino que se empezaron a dar casos en junio, continuaron con una subida muy importante en octubre y siguen en noviembre. Tenemos esa incertidumbre porque antes sab\u00edamos que ten\u00edamos cuatro semanas de subidas y cuatro de bajadas, pero ahora no sabemos cu\u00e1nto va a durar, cu\u00e1ndo va a llegar el pico y c\u00f3mo de graves van a ser los casos\u201d, explica la presidenta de la Sociedad Espa\u00f1ola de Urgencias Pedi\u00e1tricas (SEUP), Paula V\u00e1zquez.<\/p>\n<div class=\"edi-advertising ad__no-dotted ad__no-legend ad-desktop-intext hide-in-mobile\">\n<div class=\"advertising-wrapper ad__no-dotted ad__no-legend ad-desktop-intext hide-in-mobile\">\u00a0<\/div>\n<\/div>\n<p class=\"article-text\">Esta situaci\u00f3n se debe a varios factores. Por un lado a la baja circulaci\u00f3n de virus respiratorios como el VRS o la gripe a causa de la Covid, que empieza a dejarles espacio. Por otro, por la baja inmunizaci\u00f3n de los m\u00e1s peque\u00f1os, tras meses de aislamiento, distancia social y mascarillas. \u201cNo hubo circulaci\u00f3n del virus durante dos a\u00f1os y la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica no se ha inmunizado frente a ellos, ni de forma personal ni mediante la inmunidad de rebajo\u201d, explica V\u00e1zquez. As\u00ed, mientras antes afectaba m\u00e1s a los m\u00e1s peque\u00f1os, ahora el rango se ampl\u00eda hasta los tres o cuatro a\u00f1os.<\/p>\n<p class=\"article-text\">Federico Martin\u00f3n-Torres es el jefe de servicio del Servicio de Pediatr\u00eda del Hospital Cl\u00ednico Universitario de Santiago de Compostela y coautor de un estudio publicado en la revista <a class=\"link\" href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lanres\/article\/PIIS2213-2600(22)00414-3\/fulltext#\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-mrf-recirculation=\"links-noticia\">&#8216;The Lancet Respiratory Medicine&#8217;<\/a> con 9.154 beb\u00e9s nacidos entre el 1 de julio de 2017 y el 1 de abril de 2020 que fueron seguidos durante su primer a\u00f1o de vida. \u201cEs una fotograf\u00eda de alta precisi\u00f3n sobre la carga objetiva que el VRS tiene sobre los lactantes\u201d, explica a elDiario.es. Ese seguimiento ha permitido saber que el 1,8% requieren hospitalizaci\u00f3n a causa de este virus y, de esos, un 5,5% precisa de ingreso en UCI pedi\u00e1trica.<\/p>\n<blockquote class=\"quote\">\n<div class=\"quote-wrapper\">\n<p class=\"quote-text\">\u00abEl 60% de las hospitalizaciones en el primer a\u00f1o de vida se producen en los primeros tres meses\u00bb<\/p>\n<\/div>\n<\/blockquote>\n<p class=\"article-text\">\u201cLo que cambia este a\u00f1o es la incertidumbre\u201d, se\u00f1ala Martin\u00f3n-Torres, que apunta a una acumulaci\u00f3n de poblaci\u00f3n susceptible. La llamada brecha inmunitaria que afecta ahora a los m\u00e1s peque\u00f1os. \u201cNo estamos viendo casos m\u00e1s graves, sino m\u00e1s cantidad de casos, porque tenemos a ni\u00f1os m\u00e1s vulnerables\u201d, explica. Y aunque ahora se est\u00e1n detectando m\u00e1s casos en ni\u00f1os mayores, a m\u00e1s edad, mejor pron\u00f3stico tiene la infecci\u00f3n. \u201cEl 60% de las hospitalizaciones en el primer a\u00f1o de vida se producen en los primeros tres meses\u201d, a\u00f1ade.<\/p>\n<p class=\"article-text\">Seg\u00fan el Sistema de Vigilancia de Infecci\u00f3n Respiratoria Aguda (Sivira) del Instituto de Salud Carlos III la tasa global de VRS en hospitalaria se situaba en la semana 45, <a class=\"link\" href=\"https:\/\/www.isciii.es\/QueHacemos\/Servicios\/VigilanciaSaludPublicaRENAVE\/EnfermedadesTransmisibles\/Documents\/GRIPE\/Informes%20semanales\/Temporada_2022-23\/Informe%20semanal_SiVIRA_452022.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-mrf-recirculation=\"links-noticia\">la que iba del 7 al 13 de noviembre<\/a>, en los 5,9 casos por cada 100.000 habitantes. En el grupo de 0 a 4 a\u00f1os se disparaba a los 79,4. Los datos de hospitalizaciones son similares a los del pico de 2021, pero se han adelantado unas semanas y los expertos no saben si el virus ha tocado techo. En el caso de Atenci\u00f3n Primaria, la incidencia sube a los 75,7 casos por cada 100.000 habitantes y a los 945,7 casos entre los menores de 4 a\u00f1os.<\/p>\n<p class=\"article-text\">\u201cSi juzgo por la cantidad de pacientes que tengo en urgencias e ingresados, dir\u00eda que estoy en el pico, pero es un poco pronto con las inc\u00f3gnitas de lo que ha pasado hasta ahora y la cocirculaci\u00f3n de VRS, gripe y Sars-Cov 2. Establecer certezas ahora es imposible. Hay pa\u00edses que han tenido un pico del doble de la memoria de a\u00f1os anteriores. Tenemos que estar preparados para ese escenario\u201d, admite Martin\u00f3n-Torres. En su hospital est\u00e1n ahora mismo al 100% de ocupaci\u00f3n de camas pedi\u00e1tricas y el 80% corresponden a ni\u00f1os con VRS o bronquiolitis. \u201cSi preguntas en Espa\u00f1a, es lo normal\u201d, explica.<\/p>\n<p class=\"article-text\">En Galicia, las urgencias pedi\u00e1tricas han experimentado un aumento del 63% entre el 1 de septiembre y el 21 de noviembre de 2022 respecto al mismo periodo del a\u00f1o anterior. \u201cLas siete \u00e1reas sanitarias pusieron recientemente en marcha sus planes de contingencia\u201d, se\u00f1alan desde la Conselleria de Sanidade.<\/p>\n<p class=\"article-text\">Sobre esa coexistencia entre el VRS, la gripe y el Sars-Cov 2 ya advert\u00edan este viernes, en un encuentro organizado por el <a class=\"link\" href=\"https:\/\/sciencemediacentre.es\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-mrf-recirculation=\"links-noticia\">Science Media Centre Espa\u00f1a<\/a>, los investigadores del Instituto de Salud Carlos III Amparo Larrauri y Francisco Pozo. \u201cTenemos cocirculaci\u00f3n de los tres y no es incompatible\u201d, se\u00f1alaban. De hecho, apuntaban que el virus respiratorio sincitial siempre llega de forma \u201cexplosiva\u201d, pero su onda es m\u00e1s corta y despu\u00e9s da paso a la gripe.<\/p>\n<p class=\"article-text\">El Sant Joan de D\u00e9u, hospital pedi\u00e1trico de referencia en Catalunya, tiene sus 28 camas de UCI pedi\u00e1trica dedicadas casi en exclusiva al VRS. Seg\u00fan fuentes del centro, se trata de una presi\u00f3n algo por encima de los valores anteriores a la pandemia, no demasiado, pero s\u00ed suficiente para forzarles a desprogramar algunas intervenciones y cirug\u00edas no urgentes. En las urgencias del Hospital de Sant Pau las seis camas para semicr\u00edticos se han duplicado y se han ampliado otras 12 en planta. \u201cEs una foto de un hospital, pero por la comunicaci\u00f3n con el resto de colegas tenemos la sensaci\u00f3n de que est\u00e1 todo igual\u201d, explica su coordinador, Xoan Gonz\u00e1lez. \u201cSigue habiendo patolog\u00eda general pero el 80% son consultas relacionadas con problemas respiratorios y, en caso de que requieran hospitalizaci\u00f3n, el 90% son VRS positivos\u201d, contin\u00faa.<\/p>\n<p class=\"article-text\">En Catalunya, la tasa de infecciones en menores de cuatro a\u00f1os sigue subiendo en picado y ha superado ya las cifras m\u00e1ximas de 2019. Seg\u00fan el Sistema de Informaci\u00f3n para la Vigilancia de Infecciones en Catalunya (SiViC), en los beb\u00e9s de menos de un a\u00f1o la incidencia es de 1.921 casos por cada 100.000 habitantes, con especial impacto en la provincia de Lleida, donde supera los 2.000.<\/p>\n<p class=\"article-text\">En los dem\u00e1s hospitales tambi\u00e9n se nota. El Hospital del Mar, con un servicio pedi\u00e1trico peque\u00f1o y sin UCI, tiene un 40% m\u00e1s de urgencias por bronquiolitis de lo que es habitual. \u201cTenemos mucha m\u00e1s presi\u00f3n si lo comparamos con nuestras cifras normales\u201d, apuntan desde el centro. En el Hospital Sant Pau, atienden a m\u00e1s de 140 ni\u00f1os a diario, de los que ingresan entre cinco y nueve cada jornada, informa <strong>Pau Rodr\u00edguez<\/strong>.<\/p>\n<p class=\"article-text\">\u201cNos llama la atenci\u00f3n que por el n\u00famero de casos que estamos diagnosticando, el n\u00famero de ingresos es un poquito m\u00e1s alto. A fecha de hoy, hay m\u00e1s ni\u00f1os ingresados que en a\u00f1os anteriores y, a pesar de que los casos por la fecha son m\u00e1s altos, si ajustamos la evoluci\u00f3n a las curvas, el n\u00famero de diagn\u00f3sticos podr\u00eda parecerse al de los a\u00f1os prepandemia, pero el n\u00famero de ingresos est\u00e1 siendo superior\u201d, desarrolla Gonz\u00e1lez.<\/p>\n<blockquote class=\"quote\">\n<div class=\"quote-wrapper\">\n<p class=\"quote-text\">\u00abLas hospitalizaciones suelen ser bastante prolongadas, de hasta una semana, ante la falta de esos tratamientos que modifiquen la evoluci\u00f3n de la infecci\u00f3n. Ingresar al ni\u00f1o no acelera su curaci\u00f3n\u00bb<\/p>\n<\/div>\n<\/blockquote>\n<p class=\"article-text\">El abordaje del VRS en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica var\u00eda tambi\u00e9n en funci\u00f3n de la edad. \u201cPor debajo de los dos a\u00f1os, podemos llamarlo bronquiolitis, pero por encima ya no. Se supone que la afectaci\u00f3n a la v\u00eda respiratoria peque\u00f1a, que es el bronquiolo, la respuesta que causa en ni\u00f1os mayores es ligeramente diferente y s\u00ed hay un tratamiento que nos puede ayudar a mejorar los s\u00edntomas\u201d, se\u00f1ala Gonz\u00e1lez.<\/p>\n<p class=\"article-text\">En el caso de los m\u00e1s peque\u00f1os, el tratamiento es de soporte: ox\u00edgeno si tiene problemas para respirar y una sonda para alimentarle si no puede comer. Esto alarga las estancias hospitalarias. \u201cSuelen ser bastante prolongadas, de hasta una semana, ante la falta de esos tratamientos que modifiquen la evoluci\u00f3n de la infecci\u00f3n. Ingresar al ni\u00f1o no acelera su curaci\u00f3n\u201d, indica Martin\u00f3n-Torres.<\/p>\n<p class=\"article-text\">La incertidumbre ante la evoluci\u00f3n del virus que repiten los expertos pone el foco en la tensi\u00f3n hospitalaria. \u201cEsto ocurre todos los a\u00f1os, pero suele prolongarse un par de meses o dos meses y medio. Ahora llevamos m\u00e1s tiempo y puede llevar a m\u00e1s problemas de camas de todo tipo, sobre todo en hospitales de menor complejidad\u201d, advierte la presidenta de la SEUP, que apunta a la necesidad de establecer planes de contingencia.<\/p>\n<h3 class=\"article-text\">El VRS, comunidad a comunidad<\/h3>\n<p class=\"article-text\">En la Comunidad de <strong>Madrid<\/strong>, <a class=\"link\" href=\"https:\/\/www.eldiario.es\/madrid\/huelga-medicos-familia-fuerza-ayuso-comprometerse-retener-mir-acabar-precariedad_1_9733029.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-mrf-recirculation=\"links-noticia\">con una huelga de Atenci\u00f3n Primaria en marcha<\/a>, la Consejer\u00eda de Sanidad ha activado su plan de invierno con la contrataci\u00f3n de 27 pediatras, 167 profesionales de enfermer\u00eda, 139 auxiliares de enfermer\u00eda y nueve celadores. \u201cLa suspensi\u00f3n de cirug\u00edas para puestos de UCI solo se har\u00eda puntualmente si fuera necesario\u201d, explican desde ese departamento, donde constatan un adelanto del aumento de casos y de las edades de pacientes con bronquiolitis. La Consejer\u00eda no facilita datos de ocupaci\u00f3n hospitalaria pero aclara que, por el momento, no se han habilitado nuevas zonas para cuidados intensivos.<\/p>\n<p class=\"article-text\">Desde el Servicio Andaluz de Salud explican que <strong>Andaluc\u00eda<\/strong> est\u00e1 por debajo de la media en cuanto a niveles de frecuenciaci\u00f3n y que la situaci\u00f3n era \u201cla esperada\u201d porque \u201cya se ha sufrido previamente en el hemisferio sur\u201d y est\u00e1 \u201cperfectamente controlada\u201d. Las plantillas de pediatr\u00eda de los hospitales est\u00e1n al 100% y las UCI no est\u00e1n saturadas ni se espera que lo est\u00e9n porque \u201cno es una enfermedad excesivamente complicada\u201d.<\/p>\n<p class=\"article-text\">En la <strong>Comunitat Valenciana<\/strong>, la Conselleria se\u00f1ala que no hay un colapso, salvo alg\u00fan pico puntual por la incidencia temprana del virus y la menor inmunidad por el uso previo de las mascarillas. No obstante, desde la Sociedad Valenciana de Pediatr\u00eda se\u00f1alan que se han disparado los casos y que hay saturaci\u00f3n tanto en Atenci\u00f3n Primaria como en las urgencias pedi\u00e1tricas.<\/p>\n<p class=\"article-text\">En <strong>Castilla-La Mancha<\/strong> han notificado \u201cun incremento en la presi\u00f3n asistencial con un 27% m\u00e1s de ingresos entre el 1 octubre y el 22 de noviembre\u201d, aunque su Servicio regional de Salud se\u00f1ala que \u201cno han aumentado los ingresos en UCIS pedi\u00e1tricas, ni se han tenido que suspender intervenciones\u201d. Una situaci\u00f3n similar se vive en <strong>Cantabria<\/strong>, donde no han sido necesarios cambios en la planificaci\u00f3n pese a que el Hospital de Valdecilla, el de referencia, experiment\u00f3 este domingo un aumento notable en las urgencias pedi\u00e1tricas: fueron 185, frente al centenar de un d\u00eda normal.<\/p>\n<p class=\"article-text\">Tampoco ha habido que suspender ninguna intervenci\u00f3n en <strong>Murcia<\/strong>, seg\u00fan datos del Servicio Murciano de Salud, que ha preparado un plan de contingencia de cara al aumento de la presi\u00f3n asistencial hospitalaria por las infecciones respiratorias entre poblaci\u00f3n infantil, que incluye el refuerzo de las plantillas con nuevas contrataciones en funci\u00f3n de las necesidades y ampliar las guardias en Urgencias a los pediatras que habitualmente no las hacen. Adem\u00e1s, se han ampliado en una decena las camas de hospitalizaci\u00f3n y se ha aumentado la plantilla de urgencias con tres nuevos contratos, se\u00f1alan estas fuentes.<\/p>\n<p class=\"article-text\">En <strong>Arag\u00f3n<\/strong>, seg\u00fan el departamento de Salud, el \u00fanico centro que presenta problemas de presi\u00f3n asistencial es el Hospital Miguel Servet de Zaragoza. Este lunes, comenz\u00f3 la semana con un 254 atenciones de urgencias pedi\u00e1tricas, frente a las 160-180 habituales. \u201cNo son d\u00edas puntuales de incremento de demanda, sino que son varios d\u00edas seguidos\u201d, advierten desde el centro. En los \u00faltimos d\u00edas, la consejer\u00eda ha tenido que ampliar el personal de enfermer\u00eda, ha incrementado la dotaci\u00f3n de camas UCI pedi\u00e1tricas en el Hospital Infantil y se ha abierto una nueva planta en el Hospital General.<\/p>\n<p class=\"article-text\">Desde Osakidetza, <strong>en Euskadi, <\/strong>se\u00f1alan que \u201clas Urgencias y las UCI pedi\u00e1tricas de Bizkaia no se encuentran especialmente tensionadas m\u00e1s all\u00e1 de lo que es habitual y esperado en esta \u00e9poca del a\u00f1o. El regreso a una situaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica acorde a esta \u00e9poca, tras unas temporadas en las que la aplicaci\u00f3n generalizada de las medidas preventivas y el predominio aplastante del coronavirus sobre otros virus respiratorios han alterado el patr\u00f3n habitual, es una buena noticia en la medida que se trata de un escenario conocido\u201d. En <strong>Navarra<\/strong>, la consejer\u00eda ha detectado un incremento de los casos \u201cen clave estacional pero comparativamente en menor intensidad que el a\u00f1o pasado por estas fechas, aunque no se descartan nuevos picos\u201d. No obstante, si constatan un incremento de la presi\u00f3n sobre el sistema sanitario, al que se ha respondido con los refuerzos habituales de cada invierno.<\/p>\n<h3 class=\"article-text\">\u201cNo acercarse a un reci\u00e9n nacido\u201d<\/h3>\n<p class=\"article-text\">\u201cPara evitar contagios, lo mejor que se puede hacer es el lavado de manos, el uso de mascarilla y, si los ni\u00f1os est\u00e1n con catarro o fiebre, que no se les lleve a la guarder\u00eda o al colegio para detener la transmisi\u00f3n\u201d, aconseja V\u00e1zquez. \u201cAhora mismo no disponemos de vacunas ni de medidas activas que minimicen el riesgo. Mi recomendaci\u00f3n es que no soben a un reci\u00e9n nacido, que los padres establezcan cierto cord\u00f3n, por otro lado normal. No se trata de meter al beb\u00e9 en una caja, pero ahora que sabemos que el virus est\u00e1 circulando con bastante intensidad, si alguien lo va a tocar, que se lave las manos; si tiene mocos, que no le de besos; y si tiene otros s\u00edntomas, que no se acerque, por muy querido que sea el familiar o el amigo\u201d, apunta Martin\u00f3n-Torres.<\/p>\n<p class=\"article-text\">\u00bfCu\u00e1ndo acudir al hospital? \u201cPara un ni\u00f1o menor de un a\u00f1o habr\u00e1 que vigilar si tiene dificultad para respirar, si se le marcan las costillas, si respira m\u00e1s r\u00e1pido o hace pausas al respirar, si est\u00e1 adormilado, con cambios de color, fiebre alta o si deja de comer\u201d, se\u00f1ala V\u00e1zquez.<\/p>\n<p class=\"article-text\">Gonz\u00e1lez, en cuyo servicio han establecido un circuito alternativo para separar las urgencias que revisten mayor gravedad de otras que sean m\u00e1s banales, contrapone cu\u00e1ndo no ir a un hospital, donde la circulaci\u00f3n de virus puede ser mayor: \u201cSi tiene mocos, tos o estornudos y algo de fiebre, pero est\u00e1 comiendo bien, respira sin dificultad y descansa, se puede esperar\u201d. En cualquier caso, reconoce la problem\u00e1tica de decir a los padres que no acudan a la consulta. \u201cLas familias no son m\u00e9dicos, y sobre todo en el caso de las primerizas, si van a estar en casa sufriendo, si hay dudas, que lo lleven al centro de salud y si no, al hospital\u201d.<\/p>\n<p class=\"article-text\"><em><strong>Esta informaci\u00f3n ha sido elaborada con informaci\u00f3n de Blanca S\u00e1inz, Carmen Bachiller, Candela Canales, Elisa Reche, Daniel Salgado, Carlos Navarro, Alicia Avil\u00e9s, \u00c1lvaro L\u00f3pez, Iker Rioja y Rodrigo Saiz Viso<\/strong><\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"second-col\" style=\"text-align: justify;\">\n<figure class=\"ni-figure\"><figcaption class=\"image-footer\"><span class=\"title\"><br \/>\n<a href=\"https:\/\/www.eldiario.es\/autores\/david_noriega\/\"><strong>David Noriega<\/strong><\/a><\/p>\n<p>FOTO:Las hospitalizaciones por bronquiolitis se cuadruplican en menores de 4 a\u00f1os en un mes <span class=\"author\"> V\u00edctor Lerena \/ Efe<\/p>\n<p>https:\/\/www.eldiario.es\/sociedad\/bronquiolitis-lleva-bebes-hospitales-inquieta-medicos-no-llegar-pico_1_9734662.html<\/span> <\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<footer class=\"news-info  has-button-follow\" data-mrf-recirculation=\"firma\">\n<div class=\"info-wrapper\">\n<p class=\"authors\" style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n<\/div>\n<\/footer>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"c-subheader\">\n<footer class=\"rs-pill\">\n<div class=\"edi-social-buttons\">\u00a0<\/div>\n<\/footer>\n<\/div>\n<div class=\"c-subheader\">\n<footer class=\"rs-pill\">\n<div class=\"edi-social-buttons\">\u00a0<\/div>\n<\/footer>\n<\/div>\n<div class=\"content-container col-12 col-lg-8\">\n<div class=\"c-content\">\n<div class=\"partner-wrapper opening\" data-mrf-recirculation=\"Apertura\">\n<div class=\"second-col\">\n<figure class=\"ni-figure\"><picture class=\"news-image\"><source 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