{"id":57999,"date":"2022-12-14T10:35:51","date_gmt":"2022-12-14T09:35:51","guid":{"rendered":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=57999"},"modified":"2022-12-10T19:42:50","modified_gmt":"2022-12-10T18:42:50","slug":"el-sistema-sanitario-necesita-cambios-importantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=57999","title":{"rendered":"&#8216;El sistema sanitario necesita cambios importantes&#8217;"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: justify;\">Joan Carles March, una eminencia en Salud P\u00fablica, firma este art\u00edculo en el que analiza los datos de la tercera oleada del Bar\u00f3metro sanitario del CIS, con conclusiones muy interesantes que deber\u00edan hacer reflexionar a responsables pol\u00edtcos, profesionales sanitarios y ciudadan\u00eda. Imprescindible.<\/h3>\n<ul>\n<li>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Enfermeras, profesionales mejor valoradas. Las urgencias del 061 sacan un notable. Las citas y la lista de espera grandes problemas de la sanidad<\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crece con fuerza en 2022 el descontento de los andaluces y espa\u00f1oles con el funcionamiento de la sanidad p\u00fablica, con un 48,7% que cree que el sistema sanitario necesita \u00abcambios fundamentales\u00bb o \u00abprofundos\u00bb, por el 36,3% en marzo y que como media, los espa\u00f1oles tienen que esperar 8,54 d\u00edas para recibir una consulta de su m\u00e9dico de familia, lo que supone una peque\u00f1a mejora respecto a marzo y junio, cuando se registraban 9,01 d\u00edas y 8,88, pero es un dato que duplica el de hace cinco a\u00f1os, lo que evidencia el empeoramiento de estos servicios en el \u00faltimo lustro.<\/p>\n<p class=\"sumari\" style=\"text-align: justify;\">El nivel de satisfacci\u00f3n de los andaluces y espa\u00f1oles con el sistema sanitario p\u00fablico ha ca\u00eddo de manera notable a lo largo de este a\u00f1o 2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El nivel de satisfacci\u00f3n de los andaluces y espa\u00f1oles con el sistema sanitario p\u00fablico ha ca\u00eddo de manera notable a lo largo de este a\u00f1o 2022, aunque su funcionamiento a\u00fan recibe una visi\u00f3n general positiva (50,5%).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunas de las conclusiones del Bar\u00f3metro sanitario del 2022 del CIS en su tercera oleada permiten conocer la perspectiva de la ciudadan\u00eda sobre el sistema sanitario, lo que avala sacar algunas conclusiones:<\/p>\n<div class=\"divdest\" style=\"text-align: justify;\"><strong>1.-<\/strong> Un 48,7% cree que el sistema sanitario necesita cambios fundamentales o profundos, un 12% m\u00e1s que en el mes de marzo, en la primera oleada del bar\u00f3metro sanitario.<\/p>\n<p><strong>2.-<\/strong> Sobre la accesibilidad a atenci\u00f3n primaria, el 69,6% dijo que la cita tard\u00f3 m\u00e1s de un d\u00eda porque no hab\u00eda cita antes y solo un 9,5 fue atendido el mismo d\u00eda que la pidi\u00f3. El 54% tard\u00f3 7 d\u00edas o m\u00e1s. Como media, los espa\u00f1oles tienen que esperar 8,54 d\u00edas para recibir una consulta de su m\u00e9dico de familia.<\/p>\n<p><strong>3.-<\/strong> El 74,5% pudo dar su opini\u00f3n o participar en la toma de decisiones sobre el problema de salud y el tratamiento en atenci\u00f3n primaria y baj\u00f3 al 71,5% en la atenci\u00f3n de los especialistas del hospital. En el hospital, el % baja al 61,7%. El 82,2 pudo hacer preguntas o plantear sus preocupaciones en atenci\u00f3n primaria que mejora ligeramente en la atenci\u00f3n al especialista hospitalario que fue del 82,5, mientras que en el hospital baja al 66,2%.<\/p>\n<p><strong>4.- <\/strong>En las consultas de atenci\u00f3n primaria destacan principalmente la confianza y seguridad que trasmite la enfermera en un 7,97 de media, seguido con un 7,67 por la que le dieron los m\u00e9dicos de familia. Lo mejor valorado en la atenci\u00f3n hospitalaria, con un 8,32 fueron los cuidados y la atenci\u00f3n por parte de las enfermeras, seguido con un 8,15, los cuidados y la atenci\u00f3n por parte del personal m\u00e9dico.<\/p>\n<p><strong>5.-<\/strong> El 44% de la poblaci\u00f3n entrevistada opina que el tema de las listas de espera ha empeorado frente a un 8,3% que dice que ha mejorado<\/p>\n<p><strong>6.-<\/strong> Sobre la atenci\u00f3n telef\u00f3nica realizada por un m\u00e9dico de familia, su grado de satisfacci\u00f3n es de un 40,7% (satisfactoria y muy satisfactoria), frente a un 28,2 que la valora poco o nada satisfactoria. El 62,6% de la poblaci\u00f3n piensa que algunas de las consultas las puede hacer el m\u00e9dico por tel\u00e9fono y otras deber\u00edan ser presenciales, frente al 35% que opina que todas deber\u00edan ser presenciales. Sobre la atenci\u00f3n por videoconsulta, un 44,5% dice que la utilizar\u00eda frente al 43% que no.<\/p>\n<p><strong>7.-<\/strong> El 81,3% opina que la valoraci\u00f3n de la atenci\u00f3n por parte de consultas del o de la especialista de la sanidad p\u00fablica fue buena o muy buena, mientras que es de un 79,9% la atenci\u00f3n recibida por el m\u00e9dico de familia. El tiempo dedicado por el personal m\u00e9dico de familia a cada enfermo\/a fue de 6,64.<\/p>\n<p><strong>8.-<\/strong> Sobre la comunicaci\u00f3n y coordinaci\u00f3n atenci\u00f3n primaria con el hospital, el 37,9% la considera buena o muy buena frente a un 26,1% que la considera mala o muy mala.<\/p>\n<p><strong>9.-<\/strong> El 86,6% valor\u00f3 la atenci\u00f3n del Hospital p\u00fablico como buena o muy buena. La atenci\u00f3n recibida en urgencias para un 78,4% fue buena o muy buena. El 81,3% opina que la valoraci\u00f3n de la atenci\u00f3n por parte de consultas del o de la especialista de la sanidad p\u00fablica fue buena o muy buena. La inmensa mayor\u00eda de los espa\u00f1oles (ocho de cada diez) est\u00e1 satisfecho con la atenci\u00f3n recibida por parte de su m\u00e9dico de familia. Para el 47,9% fue \u00abbuena\u00bb y para el 32% fue \u00abmuy buena\u00bb, porcentajes similares a los de marzo (50% y 30,4%, respectivamente). La valoraci\u00f3n media de las urgencias de 061 y112 es de 7,28, seguido por el ingreso y asistencia en hospitales p\u00fablicos que es de 7,08 y a continuaci\u00f3n las consultas de atenci\u00f3n primaria con un 6,11.<\/p>\n<p><strong>10.- <\/strong>La poblaci\u00f3n entrevistada describe su estado de salud como bueno o muy bueno en un 74,2% frente a un 4% que lo valora malo o muy malo.<\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\">Empieza el bar\u00f3metro con la pregunta de: Si alguien de su familia tuviera que usar un servicio de salud, \u00bfacudir\u00eda a un centro p\u00fablico o privado? En las consultas de m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria o pediatra, un 68,6% ir\u00eda a un p\u00fablico mientras que un 27,7 % ir\u00eda a un privado. Esas cifras son diferentes en las consultas de especialistas al bajar lo p\u00fablico al 57,3% y subiendo lo privado al 38,7%. El % m\u00e1s alto en ir a la p\u00fablica es en la hospitalizaci\u00f3n que llega al 75,0%, qued\u00e1ndose en segundo lugar las urgencias que supera el 71%.<\/p>\n<p class=\"sumari\" style=\"text-align: justify;\">La valoraci\u00f3n que hacen del sistema sanitario p\u00fablico en cuanto a las consultas de atenci\u00f3n primaria o de pediatr\u00eda, supera la nota de 7 en la valoraci\u00f3n del 48,1%. En las consultas de atenci\u00f3n especializada, solo el 43% tiene una valoraci\u00f3n superior a 7. El ingreso y asistencia en un hospital p\u00fablico por otro lado tiene una valoraci\u00f3n de m\u00e1s de 7 por parte del 63% de las personas entrevistadas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La valoraci\u00f3n que hacen del sistema sanitario p\u00fablico en cuanto a las consultas de atenci\u00f3n primaria o de pediatr\u00eda, supera la nota de 7 en la valoraci\u00f3n del 48,1%. En las consultas de atenci\u00f3n especializada, solo el 43% tiene una valoraci\u00f3n superior a 7. El ingreso y asistencia en un hospital p\u00fablico por otro lado tiene una valoraci\u00f3n de m\u00e1s de 7 por parte del 63% de las personas entrevistadas. Mientras que las urgencias del 061 y del 112 obtienen 7 o m\u00e1s valoraci\u00f3n por parte del 49,9%. La valoraci\u00f3n media en las urgencias de 061 y112 es de 7,28, seguido por las de ingreso y asistencia en hospitales p\u00fablicos que es de 7,08, a continuaci\u00f3n las consultas de atenci\u00f3n primaria con un 6,11, seguido de las urgencias de atenci\u00f3n primaria con un 6,09, las de hospitales p\u00fablicos con un 6,01, teniendo la menor valoraci\u00f3n las consultas de atenci\u00f3n especializada, con un 5,90. La inmensa mayor\u00eda de los espa\u00f1oles (ocho de cada diez) est\u00e1 satisfecho con la atenci\u00f3n recibida por parte de su m\u00e9dico de familia. Para el 47,9% fue \u00abbuena\u00bb y para el 32% fue \u00abmuy buena\u00bb, porcentajes similares a los de marzo (50% y 30,4%, respectivamente).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a la accesibilidad a atenci\u00f3n primaria, el 69,6% dijo que la cita tard\u00f3 m\u00e1s de un d\u00eda porque no hab\u00eda cita antes y solo un 9,5 fue atendido el mismo d\u00eda que la pidi\u00f3. El 54% tard\u00f3 7 d\u00edas o m\u00e1s. Uno de cada tres ciudadanos (35,3%) que no puede ser atendido en el mismo d\u00eda en que pide la cita recibe la cita para m\u00e1s de siete d\u00edas despu\u00e9s. En concreto, el 23,3% de los espa\u00f1oles que en los \u00faltimos doce meses pidi\u00f3 una cita con su m\u00e9dico de familia en la sanidad p\u00fablica tuvo que esperar \u00abonce d\u00edas o m\u00e1s\u00bb hasta que le atendieron. El 12 % resolvi\u00f3 la cita m\u00e9dica en ocho o diez d\u00edas y el 18,7% en una semana.<\/p>\n<p class=\"sumari\" style=\"text-align: justify;\">En las consultas de atenci\u00f3n primaria destacan principalmente la confianza y seguridad que trasmite la enfermera en un 7,97 de media, seguido con un 7,67 por la que le dieron los m\u00e9dicos de familia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante destacar que el 74,5% pudo dar su opini\u00f3n o participar en la toma de decisiones sobre el problema de salud y el tratamiento. El 82,2 pudo hacer preguntas o plantear sus preocupaciones. En las consultas de atenci\u00f3n primaria destacan principalmente la confianza y seguridad que trasmite la enfermera en un 7,97 de media, seguido con un 7,67 por la que le dieron los m\u00e9dicos de familia. En tercer lugar, con un 7,38 se valora la informaci\u00f3n recibida sobre su problema de salud y lo peor valorado es el tiempo dedicado por el personal m\u00e9dico a cada enfermo. Para un 79,9% la atenci\u00f3n recibida por el m\u00e9dico de familia fue buena o muy buena. El tiempo dedicado por el personal m\u00e9dico a cada enfermo\/a fue de 6,64.<\/p>\n<p class=\"sumari\" style=\"text-align: justify;\">Sobre la atenci\u00f3n telef\u00f3nica realizada por un m\u00e9dico de familia, su grado de satisfacci\u00f3n es de un 40,7% como valoraci\u00f3n satisfactoria y muy satisfactoria, frente a un 28,2 que la valora poco o nada satisfactoria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sobre la atenci\u00f3n telef\u00f3nica realizada por un m\u00e9dico de familia, su grado de satisfacci\u00f3n es de un 40,7% como valoraci\u00f3n satisfactoria y muy satisfactoria, frente a un 28,2 que la valora poco o nada satisfactoria. Se va retomando la presencialidad en la atenci\u00f3n primaria. El 23,5% fue atendido por tel\u00e9fono la \u00faltima vez que tuvo una consulta en la sanidad p\u00fablica, por el 39,8% que en marzo dec\u00eda que fue atendido por esta v\u00eda en sus consultas de los 12 meses anteriores. En el mismo sentido, el 75% fue recibido presencialmente por su m\u00e9dico de familia, en comparaci\u00f3n con el 67,1% del mes de junio. Para el 63,7% es m\u00e1s c\u00f3moda para el\/la m\u00e9dico de familia, frente al 46,8 que piensan que es m\u00e1s c\u00f3moda para \u00e9l\/\u00e9lla y creen mayoritariamente que no pueden \u00abexplicarse igual de bien que en una consulta cara a cara\u00bb. De todas formas, hay que destacar que el 62,6% de la poblaci\u00f3n piensa que algunas de las consultas las puede hacer el m\u00e9dico por tel\u00e9fono y otras deber\u00edan ser presenciales, frente al 35% que opina que todas deber\u00edan ser presenciales.<\/p>\n<p class=\"sumari\" style=\"text-align: justify;\">Ante la pregunta de si en el caso de que el centro de salud de atenci\u00f3n primaria le ofreciera la atenci\u00f3n por videoconsulta, \u00bfla utilizar\u00eda, no la utilizar\u00eda o no puede utilizarla? La respuesta es muy dual: un 44,5% la utilizar\u00eda frente al 43% que no<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante los \u00faltimos 12 meses, un 15,8% de la ciudadan\u00eda afirma que necesit\u00f3 acudir al m\u00e9dico de familia en la sanidad p\u00fablica por un problema de salud (ya fuese por s\u00edntomas o por una enfermedad previamente diagnosticada) y no pudo hacerlo. Casi la mitad de ellos, el 47,5% fue porque \u00able dieron cita para muchos d\u00edas despu\u00e9s y ya no lo necesit\u00f3\u00bb, mientras que un 27,3% se qued\u00f3 sin consulta porque \u00abno consigui\u00f3 contactar con el centro m\u00e9dico\u00bb, un porcentaje inferior que el del 37,4% de usuarios que no pudieron contactar con su centro, seg\u00fan la encuesta realizada en marzo de este a\u00f1o. El 60,8% de las personas entrevistadas necesit\u00f3 consultar por un verdadero problema de salud y pudo hacerlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ante la pregunta de si en el caso de que el centro de salud de atenci\u00f3n primaria le ofreciera la atenci\u00f3n por videoconsulta, \u00bfla utilizar\u00eda, no la utilizar\u00eda o no puede utilizarla? La respuesta es muy dual: un 44,5% la utilizar\u00eda frente al 43% que no, cuando en junio el porcentaje de quienes rechazaban la consulta por videollamada era el 31,5% y el 54,1% afirmaba que s\u00ed la utilizar\u00eda.<\/p>\n<p class=\"sumari\" style=\"text-align: justify;\">Sobre el uso de servicios de consulta de un especialista en los \u00faltimos 12 meses, un 36,6% utiliz\u00f3 la sanidad p\u00fablica frente a un 18,4% que utiliz\u00f3 la sanidad privada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sabemos que muchas de las personas que no logran ser atendidos en su centro de salud acuden a los servicios de urgencias de la sanidad p\u00fablica en busca de respuesta a sus problemas de salud. Respecto al uso de los servicios de urgencia, el 34,1% si ha utilizado un servicio de urgencias p\u00fablico (el 30,4% en el bar\u00f3metro de junio) frente al 6% que ha utilizado un privado (un 5,4 en junio). El 66,9% lo ha utilizado 1 \u00f3 2 veces, siendo un 42,9% un servicio de urgencias de atenci\u00f3n primaria frente a un 51,7% que ha utilizado un servicio de urgencia de un hospital p\u00fablico. La atenci\u00f3n recibida en urgencias para un 78,4% fue buena o muy buena.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sobre el uso de servicios de consulta de un especialista en los \u00faltimos 12 meses, un 36,6% utiliz\u00f3 la sanidad p\u00fablica frente a un 18,4% que utiliz\u00f3 la sanidad privada. El 42,3% hab\u00eda sido remitido por un m\u00e9dico especialista de atenci\u00f3n primaria, mientras que el 56,8% lo hab\u00eda citado el\/la propio\/a especialista tras una consulta anterior. El tiempo entre la petici\u00f3n de cita por parte del m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria y que le citara el especialista en un 37,9% pasaron m\u00e1s de 3 meses, mientras que un 36,8% dice que pas\u00f3 entre 1 y 3 meses. Un 23,8 dice que pas\u00f3 menos de un mes.<\/p>\n<div class=\"divdest\" style=\"text-align: justify;\">\n<div class=\"media media-element-container media-default\">\n<div id=\"file-86030\" class=\"file file-image file-image-jpeg\">\n<h2 class=\"element-invisible\"><a href=\"http:\/\/www.elindependientedegranada.es\/file\/comosevejpg\">como_se_ve.jpg<\/a><\/h2>\n<div class=\"content\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"media-element file-default\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.elindependientedegranada.es\/sites\/default\/files\/como_se_ve.jpg?resize=640%2C731&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"640\" height=\"731\" data-delta=\"1\" \/><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>C\u00f3mo se ve, en los casos de las esperas de mayor duraci\u00f3n, la estad\u00edstica es ahora peor que hace cinco meses.<\/p><\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante destacar que el 71,5% pudo dar su opini\u00f3n o participar en la toma de decisiones sobre el problema de salud y el tratamiento. El 82,5 pudo hacer preguntas o plantear sus preocupaciones. El 81,3% opina que la valoraci\u00f3n de la atenci\u00f3n por parte de consultas del o de la especialista de la sanidad p\u00fablica fue buena o muy buena. Lo mejor valorado es la confianza y seguridad (7,79) seguido de la informaci\u00f3n recibida sobre el problema de salud (7,69).<\/p>\n<p class=\"sumari\" style=\"text-align: justify;\">Aumenta el de aquellos\/as ciudadanos\/as que est\u00e1n m\u00e1s de tres a seis meses de espera: 18% ahora en comparaci\u00f3n con el 8,2% en junio y el 4,6% en marzo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sobre la valoraci\u00f3n de la atenci\u00f3n en caso de haber sido hospitalizado (un 8,7% fue ingresado en un hospital p\u00fablico frente a un 2,4% que lo fue en un hospital privado). Se ha abordado cu\u00e1nto tiempo pas\u00f3 desde que el especialista le dijo al paciente que deb\u00eda ingresar hasta que efectivamente ingres\u00f3. Lo m\u00e1s habitual es menos de un mes, con un 37,4% de las ocasiones, algo m\u00e1s que en junio (36%). En general, en lo que va de a\u00f1o, la premura entre la necesidad de un ingreso y la realizaci\u00f3n de esto se ha perdido y las esperas de tres meses o m\u00e1s para ingresar en un hospital se est\u00e1n haciendo m\u00e1s comunes. Si en marzo de 2022, el 52% de los ingresos hospitalarios prescritos por un especialista ten\u00edan lugar en menos de un mes, ahora ese porcentaje no llega al 40%. Vemos que aumenta el de aquellos\/as ciudadanos\/as que est\u00e1n m\u00e1s de tres a seis meses de espera: 18% ahora en comparaci\u00f3n con el 8,2% en junio y el 4,6% en marzo.<\/p>\n<p class=\"sumari\" style=\"text-align: justify;\">Es importante destacar que el 61,7% pudo dar su opini\u00f3n o participar en la toma de decisiones sobre el problema de salud y el tratamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n es importante destacar que el 61,7% pudo dar su opini\u00f3n o participar en la toma de decisiones sobre el problema de salud y el tratamiento. El 66,2% pudo hacer preguntas o plantear sus preocupaciones. Lo mejor valorado con un 8,32 fueron los cuidados y la atenci\u00f3n por parte de las enfermeras, seguido con un 8,15, los cuidados y la atenci\u00f3n por parte del personal m\u00e9dico. La valoraci\u00f3n de la informaci\u00f3n (7,78) y la del equipamiento y medios tecnol\u00f3gicos (7,73) fue tambi\u00e9n buena. Para el 86,6% la atenci\u00f3n del Hospital p\u00fablico fue buena o muy buena.<\/p>\n<p class=\"sumari\" style=\"text-align: justify;\">Sobre la comunicaci\u00f3n y coordinaci\u00f3n atenci\u00f3n primaria con el hospital, el 37,9% la considera buena o muy buena frente a un 26,1% que la considera mala o muy mala<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sobre la comunicaci\u00f3n y coordinaci\u00f3n atenci\u00f3n primaria con el hospital, el 37,9% la considera buena o muy buena frente a un 26,1% que la considera mala o muy mala.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El 44% de la poblaci\u00f3n entrevistada opina que el tema de las listas de espera ha empeorado frente a un 8,3% que dice que ha mejorado (12% en junio).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El 32,5% ha accedido a su historia cl\u00ednica por internet, frente a un 66,3% que no lo hab\u00eda hecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La poblaci\u00f3n entrevistada en el bar\u00f3metro describe su estado de salud como bueno o muy bueno en un 74,2% frente a un 4% que lo valora malo o muy malo. El 51,2% no tiene ninguna enfermedad o problema de salud cr\u00f3nico frente a un 48% que si lo tiene.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos muy interesantes que deber\u00edan hacer reflexionar a nuestros dirigentes y tambi\u00e9n a profesionales y ciudadan\u00eda. Hay problemas que se atascan. Hay cuestiones como la confianza y la seguridad que necesitamos reforzarlas. Y la situaci\u00f3n de la Atenci\u00f3n Primaria continua en estado cr\u00edtico.<\/p>\n<div class=\"divdest\" style=\"text-align: justify;\"><em>Y c\u00f3mo dec\u00eda Beatriz Gonz\u00e1lez L\u00f3pez-Valcarcel, economista de la salud, que si las clases medias no usan la sanidad p\u00fablica, \u00bfpara qu\u00e9 van a pagarla? La nota de la sanidad p\u00fablica en el bar\u00f3metro 2022 del CIS, el \u00faltimo, ha sido la m\u00e1s baja desde 2008. Cuidado. Cuidemos a los\/as profesionales de guardias interminables, sueldos bajos, externalizaci\u00f3n de servicios y falta absoluta de relevo generacional. Cuidemos la atenci\u00f3n a los y las pacientes. Cuidemos los mejores servicios p\u00fablicos que tenemos.<\/em><\/div>\n<div>\u00a0<\/div>\n<div><strong> <span class=\"autor\"> Joan Carles March<\/span><\/strong><\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\">FOTO: https:\/\/www.monempresarial.com\/2021\/01\/07\/el-estado-de-salud-del-sistema-sanitario-a-debate\/<\/p>\n<p>http:\/\/www.elindependientedegranada.es\/ciudadania\/sistema-sanitario-necesita-cambios-importantes<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Joan Carles March, una eminencia en Salud P\u00fablica, firma este art\u00edculo en el que analiza&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":58000,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_coblocks_attr":"","_coblocks_dimensions":"","_coblocks_responsive_height":"","_coblocks_accordion_ie_support":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"enabled":false},"version":2}},"categories":[1161,44,15,10],"tags":[878,9836],"class_list":["post-57999","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ciudadania","category-noticias-de-hoy","category-ultimas-noticias","category-salud","tag-cambios","tag-sistema-sanitario"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/miradordeatarfe.es\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/images-1.jpeg?fit=309%2C163&ssl=1","jetpack_likes_enabled":true,"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/57999","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=57999"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/57999\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":58001,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/57999\/revisions\/58001"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/58000"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=57999"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=57999"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=57999"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}