{"id":69532,"date":"2024-05-29T08:25:39","date_gmt":"2024-05-29T06:25:39","guid":{"rendered":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=69532"},"modified":"2024-05-29T09:31:23","modified_gmt":"2024-05-29T07:31:23","slug":"trastornos-metabolicos-insuficiencia-renal-infeccion-urinaria-asi-dispara-el-calor-las-hospitalizaciones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miradordeatarfe.es\/?p=69532","title":{"rendered":"Trastornos metab\u00f3licos, insuficiencia renal, infecci\u00f3n urinaria: as\u00ed dispara el calor las hospitalizaciones"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"a_st\">Un estudio analiza m\u00e1s de 11,2 millones de ingresos. Las personas mayores de 85 a\u00f1os y las menores de uno son las que m\u00e1s riesgo presentan<\/h2>\n<p class=\"\">Los episodios de fuerte calor disparan las hospitalizaciones. Los m\u00e1s afectados son los mayores de 85 a\u00f1os y los menores de uno. Esta realidad, que se daba por sentada por lo que se conoce de las consecuencias de las altas temperaturas en la salud y por su <a href=\"https:\/\/elpais.com\/clima-y-medio-ambiente\/2024-04-22\/la-mortalidad-vinculada-al-calor-ha-aumentado-un-30-en-las-ultimas-dos-decadas-en-europa.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-link-track-dtm=\"\" data-mrf-link=\"https:\/\/elpais.com\/clima-y-medio-ambiente\/2024-04-22\/la-mortalidad-vinculada-al-calor-ha-aumentado-un-30-en-las-ultimas-dos-decadas-en-europa.html\">constatado efecto sobre el aumento de la mortalidad<\/a>, no se hab\u00eda estudiado en detalle hasta ahora. Un art\u00edculo <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1289\/EHP13254\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-link-track-dtm=\"\" data-mrf-link=\"https:\/\/doi.org\/10.1289\/EHP13254\">publicado este mi\u00e9rcoles en <i>Environmental Health Perspectives<\/i><\/a> ha indagado en m\u00e1s de 11,2 millones admisiones en urgencias en 48 provincias espa\u00f1olas entre 2006 y 2019 para averiguar cu\u00e1les son las principales causas de ingresos por calor.<\/p>\n<p class=\"\">Los trastornos metab\u00f3licos y relacionados con la obesidad son los que m\u00e1s acusan el calor: las hospitalizaciones por estos motivos casi se duplican (una subida del 97,8%) cuando las temperaturas superan los considerados umbrales de confort t\u00e9rmico. Le siguen la insuficiencia renal (77,7%), la infecci\u00f3n del tracto urinario (74,6%), la sepsis (54,3%), la urolitiasis o c\u00e1lculos renales (49%) y la intoxicaci\u00f3n por f\u00e1rmacos y otras sustancias no medicinales (47%).<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/i0.wp.com\/miradordeatarfe.es\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Screenshot-2024-05-23-at-17-40-49-Trastornos-metabolicos-insuficiencia-renal-infeccion-urinaria-asi-dispara-el-calor-las-hospitalizaciones.png?ssl=1\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-69533 size-full aligncenter\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/miradordeatarfe.es\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Screenshot-2024-05-23-at-17-40-49-Trastornos-metabolicos-insuficiencia-renal-infeccion-urinaria-asi-dispara-el-calor-las-hospitalizaciones.png?resize=640%2C334&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"640\" height=\"334\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/miradordeatarfe.es\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Screenshot-2024-05-23-at-17-40-49-Trastornos-metabolicos-insuficiencia-renal-infeccion-urinaria-asi-dispara-el-calor-las-hospitalizaciones.png?w=650&amp;ssl=1 650w, https:\/\/i0.wp.com\/miradordeatarfe.es\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Screenshot-2024-05-23-at-17-40-49-Trastornos-metabolicos-insuficiencia-renal-infeccion-urinaria-asi-dispara-el-calor-las-hospitalizaciones.png?resize=300%2C156&amp;ssl=1 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 640px) 100vw, 640px\" \/><\/a><\/p>\n<p class=\"\">Para llegar a estas conclusiones, un equipo del Instituto de Salud Global de Barcelona \u2015impulsado por la Fundaci\u00f3n \u201cla Caixa\u201d\u2015, junto al Instituto Nacional de la Salud y la Investigaci\u00f3n M\u00e9dica de Francia (Inserm), calcul\u00f3 los valores de las temperaturas medias diarias, la humedad relativa y las concentraciones de los principales contaminantes atmosf\u00e9ricos. Con la ayuda de modelos estad\u00edsticos, estimaron las relaciones entre el calor y las causas de hospitalizaci\u00f3n durante el verano (de junio a septiembre) en todas las provincias peninsulares de Espa\u00f1a y en las Baleares.<\/p>\n<p class=\"\">Hallaron que la humedad relativa parece no influir en los ingresos hospitalarios urgentes durante los d\u00edas de calor, salvo en el caso la bronquitis aguda y bronquiolitis, cuyo riesgo aumenta en los d\u00edas secos. Los de alta contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica aumentan las probabilidades de ingresos en casos de trastornos metab\u00f3licos y la obesidad, as\u00ed como de la diabetes, pero no para otras afecciones. Las part\u00edculas menores de 2,5 micras (que desprenden, por ejemplo, los motores di\u00e9sel y que <a href=\"https:\/\/elpais.com\/america-futura\/2023-11-04\/nos-ahogamos-asi-nos-mata-respirar-aire-contaminado.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-link-track-dtm=\"\" data-mrf-link=\"https:\/\/elpais.com\/america-futura\/2023-11-04\/nos-ahogamos-asi-nos-mata-respirar-aire-contaminado.html\">tienen documentados efectos negativos en la salud<\/a>) son las que m\u00e1s se correlacionan con los ingresos.<\/p>\n<p class=\"\">La afecci\u00f3n del calor en la salud var\u00eda en funci\u00f3n del sexo: los d\u00edas m\u00e1s c\u00e1lidos los hombres mostraron un mayor riesgo de hospitalizaci\u00f3n por lesiones. Los autores estudian la hip\u00f3tesis de que ellos suelen desarrollar con m\u00e1s frecuencia tareas al aire libre y conductas de m\u00e1s riesgo.<\/p>\n<p class=\"\">Las mujeres muestran m\u00e1s probabilidad de enfermedades parasitarias, endocrinas y metab\u00f3licas, respiratorias o urinarias. En un encuentro con periodistas previo a la publicaci\u00f3n organizado por Science Media Centre Espa\u00f1a, Hicham Achebak, uno de los responsables del estudio, explic\u00f3 que esto puede tener relaci\u00f3n con las diferencias fisiol\u00f3gicas en la termorregulaci\u00f3n: \u201cLas mujeres tienen un umbral de temperatura m\u00e1s elevado para activar el mecanismo de sudoraci\u00f3n y sudan menos, lo que resulta en menor p\u00e9rdida de calor por evaporaci\u00f3n\u201d. Son, no obstante, especulaciones sobre las que hace falta m\u00e1s investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p class=\"\">El estudio tambi\u00e9n ha observado que los efectos a\u00f1adidos de las olas de calor son peque\u00f1os en cuanto a los ingresos en urgencias. Es decir, la acumulaci\u00f3n de varios d\u00edas de altas temperaturas no parece tener m\u00e1s efecto que si se dieran los mismos d\u00edas de calor por separado. \u201cPor esta raz\u00f3n, creemos que los actuales sistemas de alerta temprana de calor-salud deber\u00edan activarse no solo durante las olas de calor, sino tambi\u00e9n durante temperaturas extremas no persistentes\u201d, afirma Joan Ballester Claramunt, otro de los autores del estudio.<\/p>\n<p class=\"\">Precisamente, la semana pasada, <a href=\"https:\/\/elpais.com\/clima-y-medio-ambiente\/2024-05-16\/24-grados-en-asturias-y-40-en-cordoba-sanidad-activa-el-plan-especial-por-calor-con-un-nuevo-mapa-de-alertas-mas-preciso.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-link-track-dtm=\"\" data-mrf-link=\"https:\/\/elpais.com\/clima-y-medio-ambiente\/2024-05-16\/24-grados-en-asturias-y-40-en-cordoba-sanidad-activa-el-plan-especial-por-calor-con-un-nuevo-mapa-de-alertas-mas-preciso.html\">el Ministerio de Sanidad activ\u00f3 el plan nacional<\/a> de actuaciones preventivas de los efectos del exceso de temperatura sobre la salud, que lanza alertas cuando se alcanzan (o prev\u00e9n) condiciones t\u00e9rmicas a partir de las que se dispara la mortalidad de forma estad\u00edsticamente significativa en un \u00e1rea y en funci\u00f3n de la previsi\u00f3n de la duraci\u00f3n de las olas de calor.<\/p>\n<p class=\"\">Aunque no se observ\u00f3 un mayor impacto en las hospitalizaciones cuando los d\u00edas con temperaturas extremas son seguidos, el estudio no descarta que s\u00ed haya efectos negativos en la salud por las olas de calor. Llama la atenci\u00f3n que las altas temperaturas apenas suponen un aumento de ingresos por afecciones card\u00edacas, cuando supuestamente son trastornos que el calor puede desencadenar. La hip\u00f3tesis que contemplan los investigadores es que muchos de estos fallos sean tan fulminantes que ni siquiera pasen por el hospital, y provoquen directamente la muerte.<\/p>\n<p class=\"\">El calor, como se sab\u00eda y constatan estos nuevos datos, se ceba con las personas muy mayores, las m\u00e1s vulnerables. Y una exposici\u00f3n prolongada a altas temperaturas puede desencadenar lo que los m\u00e9dicos llaman descompensaciones en el organismo (por distintas v\u00edas) que pueden conllevar tanto la hospitalizaci\u00f3n como la muerte (o ambas). Dos estudios diferentes <a href=\"https:\/\/elpais.com\/clima-y-medio-ambiente\/2023-07-10\/victimas-de-la-crisis-climatica-61672-muertes-por-calor-en-europa-en-el-torrido-verano-de-2022.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-link-track-dtm=\"\" data-mrf-link=\"https:\/\/elpais.com\/clima-y-medio-ambiente\/2023-07-10\/victimas-de-la-crisis-climatica-61672-muertes-por-calor-en-europa-en-el-torrido-verano-de-2022.html\">han calculado que en los calurosos veranos de 2022<\/a> y 2023 se produjeron m\u00e1s de 11.000 muertes en cada uno como causa del calor.<\/p>\n<h3 class=\"\">As\u00ed deteriora el calor la salud<\/h3>\n<p class=\"\">\u201cLos mecanismos subyacentes por los que el calor desencadena resultados adversos para la salud siguen sin estar claros, pero parecen estar relacionados con la forma en que nuestro cuerpo regula su propia temperatura\u201d, afirma Achebak. \u201cEn condiciones de estr\u00e9s t\u00e9rmico, el organismo activa la vasodilataci\u00f3n cut\u00e1nea y la producci\u00f3n de sudor para perder calor. Las reacciones subsiguientes pueden afectar a las personas de forma diferente en funci\u00f3n de una serie de factores, como la edad, el sexo o las condiciones de salud preexistentes\u201d, a\u00f1ade.<\/p>\n<p class=\"\">Las principales causas de hospitalizaci\u00f3n no han sido una sorpresa. En el caso de la obesidad y de los trastornos metab\u00f3licos existen varias razones. \u201cPor ejemplo, en las personas con obesidad, las respuestas a la p\u00e9rdida de calor funcionan con menos eficacia, ya que la grasa corporal act\u00faa como aislante, lo que las hace m\u00e1s susceptibles a los trastornos por calor\u201d.<\/p>\n<p class=\"\">Tambi\u00e9n tiene mucho sentido el aumento de ingresos hospitalarios por distintos problemas renales. Las personas mayores no suelen tener sensaci\u00f3n de sed hasta que est\u00e1n muy cerca de la deshidrataci\u00f3n. Es m\u00e1s probable que quienes tienen un estado de salud m\u00e1s d\u00e9bil sufran en esos momentos fallos de los ri\u00f1ones. Por esta raz\u00f3n, los m\u00e9dicos y las autoridades insisten en beber agua cuando suben las temperaturas, incluso si no hay sed.<\/p>\n<p class=\"\">El estudio \u201ces de muy buena calidad\u201d, seg\u00fan Dominic Roy\u00e9, investigador en salud clim\u00e1tica en la Fundaci\u00f3n para la Investigaci\u00f3n del Clima, que no ha participado en \u00e9l. En su opini\u00f3n, es importante seguir conociendo los efectos del calor en la salud por los cada vez m\u00e1s frecuentes episodios de altas temperaturas extremas que se van a producir. \u201cNo somos conscientes de lo que vendr\u00e1. En un mundo que se caliente una media de dos grados, tendremos veranos extremos cada entre dos y cinco a\u00f1os, en comparaci\u00f3n con el pasado reciente, de uno de cada cien\u201d, afirma, <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41467-023-40599-x\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-link-track-dtm=\"\" data-mrf-link=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41467-023-40599-x\">citando una investigaci\u00f3n publicada en <i>Nature<\/i><\/a> en la que particip\u00f3 el a\u00f1o pasado.<\/p>\n<p><a class=\"a_md_a_n\" title=\"Ver todas las noticias de Pablo Linde\" href=\"https:\/\/elpais.com\/autor\/pablo-linde\/#?rel=author_top\" data-mrf-link=\"https:\/\/elpais.com\/autor\/pablo-linde\/\"><strong>Pablo Linde<\/strong><\/a><\/p>\n<p>FOTO: Episodio de calor en Valencia, en noviembre pasado.<span class=\"a_m_m\">Ana Escobar (EFE)<\/span><\/p>\n<p>https:\/\/elpais.com\/clima-y-medio-ambiente\/2024-05-22\/trastornos-metabolicos-insuficiencia-renal-infeccion-urinaria-asi-dispara-el-calor-las-hospitalizaciones.html<\/p>\n<div class=\"a_md _g _g-xs \">\n<figure class=\"a_md_i a_m-h c_m--nf\"><span class=\"a_m_w _db\">\u00a0<\/span><\/figure>\n<div class=\"a_md_txt\">\n<div class=\"a_md_a\" data-dtm-region=\"articulo_firma\">\u00a0<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un estudio analiza m\u00e1s de 11,2 millones de ingresos. 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