La tecnolog\u00eda que marc\u00f3 un punto de inflexi\u00f3n en la pandemia de coronavirus, el ARN mensajero<\/a>, sigue conquistando territorios<\/a> en el ecosistema vacunal. Una nueva investigaci\u00f3n,<\/a> publicada este mi\u00e9rcoles en la revista Jama<\/em>, ha apuntalado la senda para optimizar la vacunaci\u00f3n contra dos grandes virus respiratorios: el influenzavirus de la gripe y el SARS-CoV-2 de la covid. El ensayo, desarrollado por la farmac\u00e9utica Moderna, ha constatado que su vacuna combinada logra una respuesta inmune comparable a la de otros preparados individuales ya autorizados contra estas infecciones. Aunque este estudio no mide la eficacia del medicamento y requerir\u00e1 m\u00e1s investigaci\u00f3n para analizar este elemento fundamental, los investigadores sugieren que el desarrollo de una sola vacuna contra estas dos dolencias puede ayudar a mejorar la cobertura vacunal.<\/p>\n\n\n\n El virus de la gripe y el de la covid<\/a> son ya viejos conocidos en salud p\u00fablica, pero su impacto sigue poniendo en jaque los sistemas sanitarios y la vida de millones de personas cada a\u00f1o: se calcula que, anualmente, en el mundo, se registran unos mil millones de casos de gripe <\/a>y 2.300 millones de covid; y a pesar de su virulencia, sobre todo en personas mayores de 65 a\u00f1os, la vacunaci\u00f3n contra estos microorganismos sigue siendo, a ojos de los cient\u00edficos, \u201csub\u00f3ptima\u201d<\/a>. En Espa\u00f1a, la cobertura vacunal para la gripe entre los grupos m\u00e1s vulnerables por su edad ronda el 67<\/a>%; y para la covid<\/a>, el 35%.M\u00e1s informaci\u00f3n<\/p>\n\n\n\n La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) recomienda, de hecho, la administraci\u00f3n conjunta de las vacunas contra estos dos virus para mejorar la cobertura, pero los autores de esta investigaci\u00f3n defienden que una vacuna multicomponente \u2014es decir, combinada\u2014 \u201cpuede ser una opci\u00f3n preferible para vacunar contra ambas enfermedades en una sola inyecci\u00f3n\u201d. Los investigadores hipotetizan con que esta estrategia podr\u00eda aumentar el cumplimiento de las pautas de inmunizaci\u00f3n y, \u201cen \u00faltima instancia, mitigar la enfermedad\u201d. El tiempo dir\u00e1 si estas expectativas se cumplen, pero su vacuna experimental, por lo pronto, ya est\u00e1 en la avanzadilla de esta estrategia terap\u00e9utica.<\/p>\n\n\n\n Los datos provisionales de un ensayo en fase 3 con su preparado de ARN mensajero, que se dirige contra cuatro cepas de la gripe y una del SARS-CoV-2, muestra que, en personas mayores de 50 a\u00f1os, una sola dosis de su vacuna logra una respuesta del sistema inmune comparable a la de otros preparados ya autorizados por las agencias reguladoras. En el estudio, la comparaci\u00f3n es con dos vacunas tetravalentes tradicionales contra la gripe y otra \u2014de Moderna y tambi\u00e9n de ARN mensajero\u2014 para la covid. \u201cEl ARNm-1083 [el nombre con el que se conoce el nuevo preparado de Moderna] indujo respuestas inmunitarias m\u00e1s altas contra las tres cepas de influenzavirus cl\u00ednicamente relevantes y el SARS-CoV-2 que las vacunas de comparaci\u00f3n autorizadas evaluadas en este ensayo\u201d, explican los autores. Tambi\u00e9n present\u00f3 unos niveles de tolerancia y seguridad similares a los de las vacunas con las que se compar\u00f3.<\/p>\n\n\n\n El art\u00edculo destaca tambi\u00e9n las bondades de la plataforma de ARN mensajero<\/a> a la hora de dise\u00f1ar o modificar la vacuna contra estos dos virus. Por ejemplo, \u201cla r\u00e1pida producci\u00f3n y la flexibilidad para actualizar la composici\u00f3n de la vacuna pueden garantizar una estrecha correspondencia con las cepas circulantes\u201d de estos virus, apuntan.<\/p>\n\n\n\n No es este el \u00fanico experimento novedoso en marcha para combatir dos virus respiratorios con potencial pand\u00e9mico. El epidemi\u00f3logo Toni Trilla recuerda que hay vacunas similares en estudio por parte de Pfizer-BioNTec y GSK-Curevac, pero en fases m\u00e1s tempranas de investigaci\u00f3n. Tambi\u00e9n con tecnolog\u00eda ARN mensajero, hay estudios activos en busca, por ejemplo, de una vacuna universal <\/a>contra el virus de la gripe, un microorganismo especialmente complejo por su enorme capacidad de mutaci\u00f3n y porque nunca se sabe con certeza qu\u00e9 cepa circular\u00e1 en cada temporada. Y m\u00e1s all\u00e1 del ARN mensajero, la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en ingl\u00e9s) tambi\u00e9n ha aprobado una especie de vacuna prepand\u00e9mica<\/a>, un suero contra la gripe aviar que, de ocurrir una crisis por este pat\u00f3geno, estar\u00eda lista para poder fabricarse.<\/p>\n\n\n\n A prop\u00f3sito de la investigaci\u00f3n publicada en Jama<\/em>, Am\u00f3s Garc\u00eda Rojas, expresidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Vacunolog\u00eda, se\u00f1ala que se trata de \u201cun proyecto novedoso en tanto que engloba dos vacunas que antes se ten\u00edan que dar por separado, pero no es la \u00fanica l\u00ednea de investigaci\u00f3n que hay en relaci\u00f3n con vacunas combinadas de gripe y covid\u201d, incide. Sobre los resultados, es prudente: \u201cLos datos de respuesta protectora y de seguridad tanto para gripe como para la covid son positivos. En principio, es un estudio que nos permite tener esperanza en esta vacuna combinada, pero vamos a ver c\u00f3mo sigue evolucionando el tema\u201d.<\/p>\n\n\n\n En la misma l\u00ednea de cautela, Trilla considera la investigaci\u00f3n \u201cun paso adelante\u201d, pero desliza que todav\u00eda hay \u201cmuchas variables a considerar para poder argumentar a favor o en contra del posible empleo futuro de este tipo de vacunas de ARN mensajero combinadas para gripe y covid\u201d. El epidemi\u00f3logo recuerda que, si bien una vacuna de este tipo es \u201cm\u00e1s f\u00e1cil de fabricar, m\u00e1s r\u00e1pidamente adaptable a cambios en las cepas predominantes de ambos virus y m\u00e1s f\u00e1cil de administrar\u201d, tambi\u00e9n \u201cprobablemente sea bastante m\u00e1s cara. Mejor un pinchazo que dos, pero el precio puede ser un factor disuasorio: la vacuna de la gripe convencional es mucho m\u00e1s barata. Y a veces el ciudadano no se quiere vacunar de las dos (y habitualmente elige gripe). Mejor dos que una y mejor una que ninguna\u201d, expone el experto.<\/a><\/a><\/p>\n\n\n\n Jessica Mouzo<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n FOTO:Alberto Ortega (Europa Press)<\/p>\n\n\n\nCautela entre los expertos<\/h3>\n\n\n\n